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中医治疗肺大泡医案一则，补肺健脾，化痰止咳，收敛止血 医案：修某，女，55岁。初诊：感冒1个半月，曾服莲花清瘟颗粒等药治疗好转。现主要咳嗽，少痰，胸部不适，曾咳吐3次粉红色血痰，食欲可，食多后腹胀，小便黄，大便稀，每日6~7次，舌暗红苔黄腻，脉弦滑。 检查：胸部CT提示“肺大泡”，心电图示右室异常，有早搏。 既往史：有糖尿病史12年。患者2014年检查为肾病综合症，用百令胶囊等尿蛋白控制。前年曾发生胃胀，被诊断轻微“胃瘫”。肾上腺因病切除39年。 处方：黄芪，桔梗，紫菀，荆芥，陈皮，百部，黄芩，板蓝根，公英，鱼腥草，白及，瓜蒌，茯苓，党参，款冬花，半夏，浙贝，羌活。14剂。颗粒剂，冲服。 患者2月后复诊，自述上次服药后效果非常好，咳嗽吐痰均消失，也未再咳血，感觉病情稳定，故未再用药，至今无复发。 按：该患者虽表现为咳嗽、咳血等肺部疾患，但食后腹胀、大便稀溏且次数较多，反映病人脾胃虚弱，可辨证为肺脾两虚证。患者原发病较多，病情复杂，存在正虚邪实病状。治疗当补肺健脾，化痰止咳，收敛止血为主，方能全面。正合“谨守病机，各司其属”之古训。处方以黄芪、茯苓、党参等补肺健脾，益气补中；黄芩、鱼腥草、板蓝根、公英清泻肺热，瓜蒌、桔梗、紫菀、款冬花、浙贝、陈皮、半夏等化痰降气，润肺止咳。诸药合用，相得益彰，且效不更方，全疗程坚持治疗，疗效突出，也显示出中医在治疗西医比较棘手的疑难杂症方面的优势。 【声明：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！文中所用的资料与图片来源于网络和文献，仅作医学知识的科普所用，如有侵权，请联系删除！】  |
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