Ⅰa区 引流区域:颏部皮肤、中下唇、舌侧缘及口底前部淋巴结 界线:上界是下颌舌骨肌,下界是颈阔肌(二腹肌前腹下缘),前界是下颌联合,后界是舌骨体、下颌舌骨肌,外界是二腹肌前腹内缘 Ⅰb区 引流区域:颏下淋巴结、鼻腔峡部、硬腭、软腭、上颌窦、下颌骨牙槽脊、颊部、上下唇和舌前部 界线:上界是颌下腺上缘、下颌舌骨肌,下界是通过舌骨下缘和下颌骨下缘的平面或颌下腺下缘、颈阔肌,前界是下颌联合,后界是颌下腺后缘(上)、二腹肌后腹(下),外界是下颌骨内侧、颈阔肌(下)、翼内肌(后),内界为二腹肌前腹外侧(下)、二腹肌后腹(上) 引流区域:面部、腮腺、颌下腺、颏下和咽后淋巴结 Ⅱa区界线:上界是第一颈椎横突下缘,下界是舌骨体下缘,前界是下颌下腺后缘、二腹肌后腹后缘,后界是颈内静脉后缘,外界是胸锁乳突肌内面、颈阔肌、腮腺、二腹肌后附,内界是颈内动脉内缘、斜角肌 Ⅱb区界线:上界为第一颈椎横突下缘,下界为舌骨体下缘,前界为颈内静脉后缘,后界为胸锁乳突肌后缘,外界为胸锁乳突肌内面、颈阔肌、腮腺、二腹肌后附,内界是颈内动脉内缘、斜角肌 引流区域:主要为Ⅱ、Ⅴ区淋巴结引流,其次为咽后、气管前和喉返神经旁淋巴结 界线:上界为舌骨体下缘,下界为环状软骨下缘,前界为胸锁乳突肌前缘、甲状舌骨肌后1/3,后界为胸锁乳突肌后缘,外界为胸锁乳突肌内面,内界为颈总动脉内膜、斜角肌 Ⅳa区 引流区域:主要为Ⅲ区淋巴结引流,其次为咽后、气管前、喉返神经旁淋巴结引流,也包括下咽、喉、甲状腺和颈段食管 界线:上界是环状软骨下缘,下界是胸骨柄上缘上2cm,前界是胸锁乳突肌前缘(上)、胸锁乳突肌肉(下),后界是胸锁乳突肌后缘(上)、中斜角肌(下),外界是胸锁乳突肌内面(上)、胸锁乳突肌外缘(下),内界是颈总动脉内缘、甲状腺外侧缘、中斜角肌(上)、胸锁乳突肌内侧(下) Ⅳb区 引流区域:主要为Ⅳa、Ⅴc区淋巴结引流,其次为气管前、喉返神经旁淋巴引流,也包括下咽、食管、喉和甲状腺 界线:上界是胸骨柄上缘上2cm,下界是胸骨柄上缘,前界是胸锁乳突肌内面、锁骨内面,后界是中斜角肌前缘(上)、肺尖、头臂静脉、头臂干(右侧)、左颈总动脉、左锁骨下动脉,外界是斜角肌外侧,内界是Ⅵ外侧界(气管前部分)、颈总动脉内侧缘 引流区域:枕淋巴结、耳后淋巴结引流、顶枕部头皮、颈部后外侧和肩部皮肤、鼻咽、口腔和甲状腺 Ⅴa区界线:上界:舌骨体上缘,下界:环状软骨下缘,前界:胸锁乳突肌后缘,后界:斜方肌前缘,外界:颈阔肌、皮肤,内界:肩胛提肌、斜角肌(下) Ⅴb区界线:上界:环状软骨下缘,下界:颈横血管下缘平面,前界:胸锁乳突肌后缘,后界:斜方肌前缘,外界:颈阔肌、皮肤,内界:肩胛提肌、斜角肌(下) Ⅴc区界线:上界:颈横血管下缘平面,下界:胸骨柄上缘2cm,前界:皮肤,后界:斜方肌前缘(上)、前锯肌前1cm(下),外界:斜方肌(上)、锁骨(下),内界:斜角肌、胸锁乳突肌外侧、Ⅳa区外侧 Ⅵa区 引流区域:颌面下部、颈前部淋巴结引流 界线:上界:舌骨下缘或颌下腺下缘,下界:胸骨柄上缘,前界:皮肤、颈阔肌,后界:甲状下肌群前缘,外界:双侧胸锁乳突肌前缘 Ⅵb区 引流区域:口底前部、舌体侧缘、下唇、甲状腺、声门、声门下、下咽和颈段食管 界线:上界:甲状软骨下缘,下界:胸骨柄上缘,前界:喉表面、甲状腺和气管(喉前和气管前淋巴结)、椎前肌(右侧)、食管(左侧),后界:双侧颈总动脉,外界:气管、食管(下)侧面 Ⅶa区 引流区域:鼻咽、咽鼓管和软腭淋巴引流 界线:上界:第1颈椎上缘、硬腭,下界:舌骨体上缘,前界:上、中咽缩肌后缘,后界:头长肌、颈长肌,外界:颈内动脉内侧,内界:头长肌外侧平行线 Ⅶb区 引流区域:鼻咽黏膜 界线:上界:颅底(颈静脉孔)、颧弓、外耳道,下界:第一颈椎横突下缘(Ⅱ区上界),前界:茎突前咽旁间隙后缘,后界:第一颈椎椎体、颅底,外界:茎突、腮腺深叶,内界:颈内动脉内缘 引流区域:额部、颞部皮肤、眼睑、结膜、外耳、外耳道、鼓膜、鼻腔、鼻根、鼻咽和咽鼓管 界线:上界:颧弓、外耳道,下界:下颌角,前界:下颌骨升支后缘、咀嚼肌后缘(外)、二腹肌后腹(内),后界:胸锁乳突肌前缘(外)、二腹肌后缘(内),外界:皮下组织的面部浅表肌肉腱膜系统,内界:茎突、茎突肌 引流区域:鼻、眼睑和颊部引流 界线:上界:眼眶下缘,下界:下颌骨下缘,前界:皮下组织的面部浅表肌肉腱膜系统,后界:咀嚼肌前缘、颊质体,外界:皮下组织的面部浅表肌肉腱膜系统,内界:颊肌 Ⅹa区 引流区域:耳廓后表面、外耳道及临近皮肤 界线:上界:外耳道上缘,下界:乳突末端,前界:乳突前缘(下)、外耳道后缘(上),后界:枕淋巴结前缘即胸锁乳突肌后缘,外界:皮下组织,内界:头颊肌(下)、颞骨(头) Ⅹb区 引流区域:有头发的枕部头皮 界线:上界:枕外隆突,下界:Ⅴ上界,前界:胸锁乳突肌后缘,后界:斜方肌前外侧缘,外界:皮下组织,内界:头颊肌 该分区中很多界线结构不能被显示,超声主要对颈前区进行分区,其分区在体表的投影如下图所示: 这是CT分区勾线图(图像来源网络) <完> 感谢您的阅读 不足之处,请批评指正 超声技术与诊断 投稿请加微信:runsecret(备注投稿) 成人右心超声心动图评估浙江实践指南与共识 2023-06-13 卵巢的各种生理性改变,无特殊情况无需干预 2023-06-12 1例男性生殖疾病的分析与诊断 2023-06-11 乳腺超声 | 这6种结节可以评估为 BI-RADS 3类 2023-06-10 病例分享 | 有的人不止一个乳头——多乳头病例2例 2023-06-08 卵圆孔未闭超声诊断专家共识(2023) 2023-06-07 超声:阴囊内见气体样回声,是什么原因呢? 2023-06-06 泌尿系超声 | 有谁知道肾脏上的这个“切迹”是什么吗? 2023-06-04 |
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