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导语：心脏支架是临床上特别常用的一种改善心脏问题的常见技术，自从20世纪80年代心脏支架问世以来，从金属支架到生物可吸收，从不锈钢到合金，已经经历了几十年的相关临床历程。 心脏支架属于视线如今改善心血管问题特别重要的一项治疗手段，对于存在着危疾病的患者而言，符合条件的话就需要尽快的放置心脏支架，这样能够有效的去确保心脏的供血。 但是自从心脏支架在我国出现之后，却存在着一定的争议，有一些人认为心脏支架是缺德，害人的人装上了以后就完了，不能生气、不能干重活，那么事实到底是怎么样的？今天就带大家一一了解清楚。  01 什么情况下才需要做心脏支架手术？ 一般情况下放置心脏支架之前需要进行冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄，这是特别关键的一点。 正常情况下，左主干狭窄50%以上，其他的主干血管狭窄要保持75%以上，此时就需要考虑进行心脏支架的放置。 由于这种狭窄状态，很可能会随时发生急性心肌梗塞，所以通过冠状动脉内支架植入手术，这种现象才可以解除冠状动脉狭窄的相关问题。  正常情况下，对于一根血管或者是存在两根血管重度狭窄的问题，此时都可以选择心脏支架手术。 如果存在三根血管病变，而且都是重度弥漫病变，同时有可能会合并左主干病变。 对于这种现象的话，不太适合进行心脏支架，因为费用高、风险大，而且需要的支架数目比较多，而且也有可能会存在着多种并发症，此时更适合去选择进行搭桥手术。  02 心脏支架的手术过程 心脏支架这项手术主要是在桡动脉进行局部麻醉，然后再给予血管穿刺，等待血管穿刺成功之后，沿着桡动脉放置血管鞘，从手臂到升主动脉，然后主动脉根部，沿着导丝送入导管当中。 此时再去注入造影剂，就能够有效的去了解冠状动脉的相关状态。  若是患者存在着严重的狭窄问题，比如血管狭窄程度已经超出了75%，此时就需要安装心脏支架，而且在释放心脏支架的过程里，也需要放置心脏的导丝，并且沿着导丝放入心脏支架。 在球囊扩张的过程里把支架释放，在回退球囊和导丝并进行造影，以此来明确支架释放的相关状态。 心脏支架的释放过程其实就是支架经过导丝放置到狭窄部位的过程，然后再通过球囊的扩张作用把心脏支架释放到病变的部位，这样可以有效的去改善血管狭窄的状态。  03 心脏支架属于“缺德害人”，装上人就完了？不妨了解清楚 心脏支架手术又被称为是冠状动脉支架植入术，是利用直径只有2~4毫米的网状金属龙，植入狭窄的冠状动脉当中，然后对支架进行加压使其扩张。 这样能够使支架可以由原本狭窄的拉伸血管，使血管得到恢复，此时血液流动恢复正常流动，能够避免心肌大面积缺血性患死，也可以有效的去挽救患者的生命。 在存在急性心肌梗塞时，如果不及时疏通堵塞的血管，此时就有可能会带来大面积心肌细胞缺血死亡，从而带来猝死问题。  而根据相关资料研究显示急性心肌梗死的猝死率，大约能够到达20%~50%，如果不放置心脏支架的话，那么死亡率能够达到15%。 若是可以及时进行心脏支架手术，此时死亡率就能够降低到5%以下。所以对于存在急性心肌梗塞的患者来说，放置心脏支架属于是一种救命的武器，能够在短暂的时间里打开堵塞的血管，以此来保证血液通畅，也能够有效的去挽救患者的生命。 那么既然心脏支架属于是治病救人的手术，为何有一些人认为心脏支架它“缺德害人”呢？  之所以会存在着这样的说法，是由于有一些医生没有医德滥用支架，以此来获取高额回扣，对于很多不需要放置心脏支架的患者而言，滥用心脏支架不仅会增加患者的费用成本，还会容易带来手术风险。 一些不需要放置心脏支架却放置心脏支架的，患者会白白受苦，毕竟心脏支架和患者终身有着密切的联系。 另外有一些人认为心脏支架手术在完成之后，患者需要终身服用药物，这不是对身体有害的一件事吗？其实对心肌梗塞患者而言，即便是不放置心脏支架，仍然需要去服用药物来改善身体状态。 放置心脏支架以后能够把阻塞的血管给打开，而那些动脉斑块仍然是存在状态，此时还需要终身服用药物，所以终身服用药物与安装心脏支架没有太大的联系。  04 安装了心脏支架，就意味着万事大吉了？ 其实人们在安装心脏支架以后，并不意味着疾病已经完全好了，只是通过给心脏部位的血管植入心脏支架之后，使原本狭窄的血管恢复了血液循环的功能。 这样心脏缺血和缺氧的状态就能够得到改善，如此一来心肌细胞并不会持续死亡。 只要冠状动脉的血液流动保持通畅，心脏都保持稳定，而患者在病情稳定之后，可以像正常人一样进行生活，但是却需要注意一下这三点：  保持心情舒畅 长期处于抑郁、焦虑、心情不安等精神状态，此时会容易影响人们身体里的内环境稳定，使血压不稳。 如此一来就会容易带来血液滞留，导致斑块物质形成，所以放置心脏支架之后一定要保持心情舒畅，学会释放压力，千万不要总是处于负面情绪当中。 坚持服药，定期复查 心脏支架需要药物进行共同协作，在放置心脏支架之后，需要通过抗血小板药、他汀类药物以此来改善心血管斑块状态。  如此一来可以预防复发猝死、心力衰竭等问题发生，大家一定要按时用药、定期复查，千万不要擅自停药。 合理运动 放置心脏支架之后也需要适当合理的进行运动，但是运动之前要咨询医生，看看自己的身体状态是否可以运动。  通过运动能够有效的燃烧脂肪，控制体重，减少低密度脂蛋白氧化，还可以有效的去提高心脏功能。 注意饮食 对于患者而言，在饮食方面不要追求饮食的单一化，而需要遵循饮食的多样化，任何饮食种类都要适当合理的进行摄入，减少高油脂、高脂肪、高盐分、高糖分食物的摄入量。 |
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