一、莪术
【性味归经】辛、苦,温。归肝、脾经。 【功效】破血行气,消积止痛。【应用】 1.用于血瘀气滞重证。常与三棱相伍为用。①经闭腹痛,配三棱、当归等同用,以达破血通经之效,如莪术散。 ②胁下痞块,配柴胡、鳖甲等同用,以达破血消癥之效,如鳖甲煎丸。 ③心腹瘀痛,配丹参、川芎等同用,以达逐瘀止痛之效。 2. 用于食积腹痛,配青皮、槟榔等同用,以达消食破积之效,如我术丸。此外,本品尚可用于跌打瘀肿疼痛。 【用法用量】煎服,6~10g,外用适量。 【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。二、三棱
【性味归经】辛、苦,平。归肝、脾经。 【功效】破血行气,消积止痛。【应用】本品功效主治与我术相似,常相伍为用。二者的区别为三棱偏于破血,我术偏于破气。此外,近代以三棱、莪术为主,配五灵脂、肉桂、大黄,名蜕膜散,治中期妊娠引产后蜕膜残留。 【用法用量】煎服,3~10g。 【使用注意】孕妇及月经过多者忌用。三、水蛭
【性味归经】咸、苦,平。有小毒。归肝经。 【功效】破血,逐瘀,通经。【应用】用于癥瘕积聚,跌打损伤,血瘀经闭等证。本药破血逐瘀,力峻效宏。①癥瘕、经闭,多配桃仁、三棱等同用,以达破血通经消癥之效,如理冲汤。 ②癥瘕,经闭兼体虚者,配当归、人参等同用,以达攻邪不伤正之效,如化癥回生丹。 ③跌打损伤,配苏木、自然铜等同用,以达逐瘀通经之效,如接骨火龙丹。 ④瘀血便秘,配大黄、牵牛子等同用,以达逐瘀通便之效,如夺命丹。 此外,近代用治血小板增多症;治脑出血颅内血肿,有较好疗效,外囊出血者尤佳;治断肢再植手术后瘀肿;对冠心病心绞痛及肺心病急性发作期,高血脂症等,均有一定疗效。 【用法用量】入汤剂,1.5-3g;研末服,0.3-0.5g。以丸散或研末服为宜。或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀。 【使用注意】孕妇忌服。四、虻 虫
【性味归经】苦,微寒。有小毒。归肝经。 【功效】破血,逐瘀,通经。【应用】用于癥瘕积聚,跌打损伤,血瘀经闭等证。①干血成劳,血瘀经闭,配水蛭、大黄等同用,以达活血消癥之效,如大黄糜虫丸。 ②跌打损伤,配乳香、没药等同用,以达活血通经止痛之效。或以本品配丹皮为末酒服。 此外,近代以本品为主,佐陈皮,治冠心病心绞痛者。 【用法用量】煎服,1~1.5g;研末服0.3g。 【使用注意】孕妇忌用。五、斑蝥
【性味归经】辛,热。有大毒。归肝、胃、肾经。 【功效】破血逐瘀,攻毒散结。【应用】 1.用于癥瘕积聚,血瘀经闭。①癥瘕积聚,配玄明粉同用,以达消癥散结之效。 ②经闭,配桃仁、大黄等同用,以达活血通经止痛之效,如斑蝥通经丸。 2. 用于痈疽恶疮,顽癣,瘰疬。①痈疽恶疮顽硬不破,或破而硬肿无脓,本品为末与大蒜捣膏贴之,可攻毒拔脓。②顽癣,本品微炒研末,蜜调敷之。 ③瘰疬,配白矾、青黛等,研末外掺,以攻毒散结,如生肌干脓散。 此外,可配以甘遂研末,醋调外搽治牛皮癣患者。 【用法用量】内服多入用丸散,0.03~0.06g;外用适量。 【使用注意】本品有大毒,内服宜慎,应严格控制剂量,孕妇忌服。外用可刺激皮肤发红发泡,甚至腐烂,故不宜大面积使用。内服过量可引起恶心、呕吐、腹泻、尿血及肾功能损害。六、穿山甲
【性味归经】咸,微寒。归肝、胃经。 【功效】活血消癥,通经下乳,消肿排脓。【应用】 1. 用于癥瘕,经闭。①癥瘕积聚,配莪术、三棱等同用,以达活血消癥之效,如穿山甲散。 ②经闭,配当归、桃仁等同用,以达活血调经之效,如代抵当汤。 2. 用于产后乳汁不下。①气血壅滞而乳汁不下,可配王不留行,或单用,以达通经下乳之效,如下乳涌泉散。 ②气血虚而无乳者,配黄芪、当归等同用,以达益气补血催乳之效,如滋乳汤。 3. 用于疮疡,瘰疬,风湿痹证等。①痈肿初起,配金银花、天花粉等同用,以达解毒活血消痈之效,如仙方活命饮。 ②痈肿脓面未溃者,配黄芪、当归等同用,以达托毒排脓之效,如透脓散。 ③瘰疬,配夏枯草、玄参等同用,以达消瘰散结之效。 ④风湿痹证,配白花蛇、蜈蚣等同用,以达通经止痛之效。 此外,近代以本品治疗外伤出血、手术切口渗血及白细胞减少症,有止血和升白细胞的作用。 【用法用量】煎服,3-10g;研末服,1~1.5g。 【使用注意】孕妇慎用。 |
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