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【每日舌诊：胃气不降、脾气不足】 这是一位25岁男同志的舌象。 患者主诉：饭后胃胀，食欲差，早晨胃难受心烦，口干，心情不好，腰酸，大便一天一次，粘马桶。有时入睡困难。 从舌象来看：整体舌质比较软，考虑是气虚的症状。像乏力困倦短气等等这一类可能会出现。 1. 患者右侧舌尖向外突出一些，我们讲气机运行，肝随脾气左升，胆气随着胃气右降，胃气以下行为顺，如果患者的舌右侧胖大或者向外突出，大多数的是胃气不降的症型会出现打嗝恶逆反酸、食欲差等等这个症状。 2. 出现裂纹，在舌中考虑会有慢性胃炎，横向裂纹代表胃痛，竖的裂纹多有胃胀。 3. 舌中除了裂纹以外还有凹陷。代表着脾气不足，脾主运化，所以脾虚导致吃饭以后脾的运化不及，进而出现胃胀的感觉。脾气不足，脾失运化，多余的水湿无法排出，会影响到肠道功能，造成肠道无法及时吸收肠腔中的气体，使肠道排气增多，大便出现黏稠状，排出的时候容易粘在马桶上。肠道水分吸收受阻，也可能会引起的口干的情况。 总结：结合来诊主诉、舌象以及脉象情况，主要治疗原则为健脾气、和胃降逆。用黄芪建中汤做加减，腹胀少加一点行气的厚朴就可以了，入睡困难虚症导致的心情烦闷，还可以加酸枣仁汤。  |
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