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万能中医辨病模板

 第三空间 2023-06-22 发布于湖北

借助八纲辨证记忆,先分表里,表有:风寒暑湿燥热。然后再是里证,里有里实和里虚,里实有:内寒、内热、气郁、食积、痰饮、瘀血、结石里虚有:气血阴阳虚

一、表 证

一、表证:包括风寒暑湿燥热【其中卫分证也是表证的意思】,总的特点有:恶寒,发热,头痛,鼻塞,流涕,脉浮,但是各有不同,如:

1、风寒证:是发热、恶寒、头痛,肢体酸痛,鼻塞,流清涕,苔薄白,脉浮。代表方:荆防败毒散。

2、风热表证:流黄涕,咽痛,苔薄黄,脉浮数。代表方:银翘散。

3、暑湿感冒:身重,口渴,苔黄腻,脉濡数。代表方:新加香薷饮。

4、凉燥:恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白、脉浮弦。代表方:杏苏散。

5、温燥:身不甚热,干咳无痰,咽干、鼻燥,舌红少津,苔薄白,脉浮数。代表方:桑杏汤。(咳嗽病中风燥伤肺证)

二、里 实 证

内热:怕热,肢热,苔黄,脉数,以及所有黄(除了萎黄)和臭。舌红,苔黄,脉数有力。

内寒:怕冷,肢冷,苔白,脉迟,以及清稀的东西,和腥味,苔白,脉迟有力。

痰湿:头昏沉,头重,身重困乏,呕恶、便溏,苔厚腻,脉滑或脉濡。代表方:二陈汤。(喘证的痰浊阻肺证)

瘀血:刺痛,固定疼痛,舌暗,有瘀斑,脉涩或脉结代。 代表方:血府逐瘀汤。(如胸痹的心血瘀阻证)

气郁(肝郁):急躁易怒,心情抑郁,胸胁胀痛,口苦,善叹息,脉弦。代表方:柴胡疏肝散。(胸痹的气滞心胸证)

肝阳上亢:头昏胀痛,心烦易怒,头重脚轻,口苦面红,舌红苔黄,脉弦细。代表方:天麻钩藤饮。(如眩晕和头痛的肝阳上亢证)

食积:嗳腐酸臭,呕吐或排不消化食物,腹胀纳呆,大便臭,苔腻,脉滑。 代表方:保和丸。(呕吐的食滞内停证)

三、里 虚 证

气虚:食少便溏,倦怠乏力,自汗,少气懒言,舌淡苔白,脉弱。代表方:四君子汤。气虚主要指脾气虚:食少便溏、倦怠乏力

血虚:心悸、失眠、健忘、头晕,面色淡白不华,唇淡,舌淡,脉细。 代表方:四物汤。

阴虚:心烦、口干舌燥、潮热盗汗,舌红,少苔,少津,脉细数。代表方:左归丸。(眩晕的肾精亏虚证)

阳虚:四肢不温,畏寒肢冷,舌淡、脉沉无力。代表方:金匮肾气丸。(喘证的肾虚不纳证)

肾虚:腰膝酸软、耳聋耳鸣,脉沉细无力,尺脉无力。代表方:六味地黄丸。

肾虚包括肾气虚、肾阴虚、肾阳虚。腰膝酸软、耳聋耳鸣只能是肾虚,通过舌红、少苔、脉细数,可以知道是肾阴虚,畏寒肢冷是肾阳虚,剩下的是肾气虚。

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