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髓样癌的典型细胞学表现是富含细胞成分的抽吸物中散在分布着单个梭形或浆细胞样细胞，伴有椒盐样染色质。如有淀粉样沉积物，则是髓样癌的一个重要细胞学特征。 通常情况下，髓样癌的细针穿刺（FNA）涂片中至少有一种以上大小不等的细胞形态，可以为圆形、椭圆形、浆细胞样、梭形到巨细胞不等。对于神经内分泌肿瘤的这种细胞形态和胞核大小的明显差异可以解释如下：神经内分泌肿瘤细胞初始时为圆形（胞核为圆形或卵圆形，胞质稀少，胞质尾区不明显），当胞质偏心性增多时，细胞会出现类浆细胞样改变。
如果胞核为圆形或腊肠样，并且胞质向两端伸长，细胞就会呈梭形改变。当圆形的细胞核分裂而胞质不分离时，细胞会成为双核、三核甚至多核细胞。
当胞核和胞质的体积均增加却无法分裂时，就会变成巨细胞。
此例最终诊断：低级别甲状腺髓样癌。
组织学表现符合甲状腺髓样癌的表现：低倍镜下肿瘤呈巢片状生长，中间似有纤维间质穿插，高倍镜下，癌细胞核呈圆形、卵圆形，大小相对一致，染色质为细颗粒状/胡椒盐样，核分裂较少；间质内可见明显的淀粉样物沉积，呈均匀弥散分布。 免疫组化结果：
免疫组化结果示降钙素（CT）阳性，神经内分泌标志物（Syn、CgA）均呈阳性表达，也进一步证实甲状腺髓样癌的诊断。 |
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