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大家可以多与本公众号互动，例如:将本公众号设为星标、点击左下角分享、右下角在看、点赞等。 骨增量的方法：
①移植自体骨或生长因子进行骨诱导
②移植自体骨或骨代用品作为新骨形成的支架进行骨引导
③干细胞或骨原细胞迁移并分化为成骨细胞
④牵张成骨
⑤使用骨屏障膜进行引导骨再生
引导骨再生（GBR）的基本原理：
因为骨是生长相对缓慢的组织，成纤维细胞和上皮细胞有机会更快地占据缺损空间，并且形成骨更快地形成软组织。所以，引导骨再生的生物机制就是阻止骨再生区域内其他细胞长入，而使来源于骨组织的细胞增殖并长入屏障下方血凝块占据的间隙内。 封闭性屏障功能持续足够长的时间，屏障膜又不暴露在口腔内，则可使干细胞和骨原细胞在最佳条件下分化成骨细胞并产生骨基质，简单概括为：屏障膜建立了一个隔离空间，允许骨在一个无干扰、受保护条件下发挥其超强的自然愈合能力。
GBR的原则：
·创口的一期关闭
·血供、血管生成
·空间维持
·血凝块和创口口稳定
GBR成功五要素：
1.血供：细胞氧生长因子
2.空间：维持成骨间隙
3.封闭：包裹骨替代材料
4.屏障：屏障膜隔离成纤维细胞
5.时间：足够的愈合时间
GBR手术流程:
切开翻瓣→邻牙清洁→骨面清创→植体备洞→去皮放血→植入植体→骨膜减张→修膜浸血→植骨塑形→压稳缝合。骨粉是经过严密加工后制成的医用材料，经常用于牙槽骨吸收过多或者是牙齿缺失时间太长的患者。由于骨量不足，没办法直接种植，所以会通过植入与牙齿相容性较好的骨粉，增加牙槽骨的厚度以及高度，有利于种植体的稳定。
一般种植牙的骨粉主要分为自体骨粉和人工骨粉两种，自体骨粉通常是在手术区域骨量丰富的地方取骨，再植入到骨缺失的区域，但是它的缺点是数量较少，只适用于缺损较小的骨移植。人工骨粉是由人工合成的，一般是用牛骨头制成，无需损伤自体取骨，而且和人类的骨头成分很相近，不会伤害口腔软组织和身体。
切开 ：
1、基地够宽——血运充分
2、垂直切口——躲开乳头
3、水平切口——基台腭缘
4、直达骨面——或有起伏
翻 瓣：
1、全厚翻瓣——紧贴骨面
2、乳头入手——层面清晰
3、骨膜完整——步步为营
4、范围足够——超出植区（根方：超出植骨区3-5mm）
骨膜——减张（切断骨膜 ，切口位于粘膜内 完全松弛 过松弛）
1、切线够根-盖布完整
2、减张充分-不垂不松
3、双缘重叠-口松心松
4、仅切骨膜-伤神神伤 重叠：3-5mm
压稳缝合：
1、正中：水褥
2、乳头：间断
3、颈缘：细线
4、垂直：丝线
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