59岁的王先生从外表看就像是四十多岁,整个人每天活力满满,小区的凉亭内经常能看到他下棋的身影。然而这两个月王先生蔫了,下去散步走了不到十分钟就要坐那歇歇,而且即使地面平坦,也可能摔倒。这让他不仅感叹道,“看来自己是真的老了。” 于是他就买了些钙片回来吃,想着补补钙,或许就好了。可是补了一个月也没见啥效果,甚至情况变得愈发严重,不仅走路,就连坐下都十分吃力。察觉到不对的王先生子女赶忙将他送到了医院。 经过查体,推测王先生可能得了肌肉衰减综合征,于是就为他做了手部握力测试、步速测试和双能CT(DECT)扫描。结果显示王先生的握力为19kg、步速为0.5m/秒。一般来说60岁左右男性的握力应该在30kg左右,步速则在0.7m/秒。结合这些因素综合判定下,王先生应该就是得了肌肉衰减综合征。 接着又询问王先生的详细情况,他说自己在饮食上一直保持着清淡少盐的生活,这两年还逐渐的戒掉了肉类,转而成了素食主义者。 综合分析后,根据王先生的病情医生给他开了一些药物,并叮嘱道:“回家后一定要增加肉类的摄入,多吃富含高蛋白的食物。”看到这里很多人都会疑惑,肌衰是什么?为什么需要补充蛋白质呢?下面就让我们详细了解一下。 一、蛋白质对老年人意义重大,不要少了!肌肉衰减综合征其实可以简单理解为肌肉流失,一般的表现为肌肉强度减弱、活动减少、步速减慢、容易跌倒,生活质量下降,但究竟为什么会出现肌肉流失呢? 随着年龄增加,原来正常的分泌功能会出现异常,而导致生长激素、睾酮等肌肉关键激素的分泌量下降,结果就是肌肉的合成速率降低,而分解速率却相对增加,在这么一涨一落下,从而导致人体的肌肉含量逐渐减少。 一般来说四十岁是一道分界岭,因为在这之后人体的肌肉量会以每年1%~2%的速度下降,50~60岁间增至3%。60岁以上慢性肌肉丢失估计30%,80岁以上约丢失50%,而肌肉减少30%将影响肌肉的正常功能。 除了年龄的影响外蛋白质摄入的减少是老年人发生肌肉衰减综合征的重要原因,作为肌肉的主要成分,我们日常生活中摄入的膳食蛋白,其主要作用就是刺激肌肉蛋白的合成和抑制其分解。 进餐后蛋白质合成代谢反应是短暂的,进餐后的1~4h肌肉蛋白质合成速率增加而分解速率下降,餐后4小时肌肉蛋白质合成速率下降。 而这可能与膳食当中蛋白质氨基酸的含量有关,后续研究表明,血浆必需氨基酸参与肌肉蛋白质合成速率的调控,当血浆氨基酸浓度下降时,肌肉蛋白质合成速率下降。相反,肌肉蛋白质的合成速率随可利用必需氨基酸的增加呈线性增长。 恰巧膳食蛋白质当中富含异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、甲硫氨酸和缬氨酸这九种,除了弥补人体缺乏的外,还能增加和维持血中必需氨基酸的浓度,这将有助于刺激肌肉蛋白质的合成。 并且进食后体内的肌肉蛋白质增加几乎占据了整个机体蛋白质的一半,因此,经常摄入富含蛋白质的食物对增加肌肉蛋白质是必需的。 除此之外,作为最神奇的一类有机大分子物质,蛋白质是构建生物体细胞、组织和器官的重要成分。而且人体内的免疫反应主要就是通过蛋白质实现的,在这一点上对于老年人来说意义更加非凡。 因为老年人的胸腺细胞会出现萎缩的情况,再加上代谢状况的改变会影响免疫细胞的数量,使身体的免疫力大不如前。 这就是像城墙的防御,刚建好的时候,敌人怎么都攻不上来。但随着时间的推移,城墙遭到风沙腐蚀,会变得脆弱不堪,但这时敌人是一波一波的更新。再次面对攻击,就很难防着。所以需要大修,需要用水泥、石块(蛋白质),这些东西加固免疫力这道防线。 蛋白质一方面可以激活身体的免疫细胞,使他们发生增殖,从而提升自身抵抗力;另一方面还可以帮助身体产生大量的抗体、细胞因子等活性物质,给来犯的病菌以当头一棒。 除此之外,蛋白质的一个最重要的生物功能是作为有机体新陈代谢的催化剂——酶。几乎所有的酶都是蛋白质,而各种生化反应又恰巧需要酶的参与。 因此当人体内的某一种酶出现缺陷,或受到抑制引起物质代谢障碍的风险不低,间接诱发骨质疏松、佝偻病、低蛋白血症等疾病。 综上所述,蛋白质对于老年人来说就像天上的太阳对地下的树木花草一样重要。所以在日常生活中要注意增加其在膳食中的含量。 二、这3种富含蛋白质的食物,不算贵,不要不舍得花钱1、鸡肉,常见又富含蛋白质 蛋白质的食物来源分为植物性蛋白和动物性蛋白两种,但相比较来说动物性蛋白基本上包含了人体所需的所有氨基酸,尤其是我们所熟悉的鸡肉。更是被看作蛋白质中的宝藏,鸡肉不仅味道鲜美、价格便宜、其蛋白质含量还高,一般来说100g的鸡胸肉可以为人体提供24g左右的蛋白质。 另一方面鸡肉的脂肪含量极少,而且熔点极低,并且富含大量的磷酯类物质。不仅更容易被人体吸收利用,老人吃了不会加重肠胃负担;还可以促进摄入脂质的代谢,防止脂肪的堆积。 2、补充蛋白质,牛奶也是一种不错的选择 除了鸡肉那就是牛奶了,它的蛋白质含量虽然不如鸡肉,100g只能为人体提供3.6g左右的蛋白质,但它的吸收率却达到了86%左右;而且它还拥有丰富的钙离子、维生素D、维生素A、磷离子等营养物质。 就比如维生素A就是一种很好的抗氧化物质,不仅可以清除因用眼过度出现的自由基,还能参与暗光视觉的物质循环,调节机体对外界光线的适应,保护视力。 而且长期喝牛奶还能降低身体中胆固醇的含量,这可能与大家所想的不太一样。因为在大家看来牛奶虽然蕴含丰富的营养物质,但也会增加胆固醇,增加心血管疾病的风险。但实际并非如此,因为研究学者确实在一个长期饮用牛奶的人体内发现其肝脏制造出的胆固醇含量降低了50%。 这一切都与牛奶当中的乳清酸相关,因为它可以清除血管壁上沉积的胆固醇,减少血管硬化的风险;并且它还能通过抑制脏器分泌胆固醇来降低血液中的含量。因此人体虽然摄入了少许胆固醇,但与它降低的比起来就算不得什么了。 但要注意的是,我国大部分的人都存在乳糖不耐受的情况,喝了反而会出现腹泻。这是因为此类人群的小肠无法分泌足够的乳糖酶,不仅吸收不了牛奶中的营养物质,多余的乳糖还会和胃部的菌群发生反应,出现乳糖和一氧化碳等,从而引发腹泻。 那是不是意味着我们要和牛奶说“再见”了呢?并不!为了改善这一情况,有很多低乳糖或者不含乳糖的饮品相继冒出,以供大家选择。 3、核桃补充蛋白质亦不错,但不能多吃 而第三种食物与前两种不同,老年人要摄入的话,一天不能超过25g。它就是核桃,据研究每100g核桃当中就有20g左右的蛋白质。此外,它还含有大量的不饱和脂肪酸、维生素和多种微量元素,适当食用可有效促进机体代谢,增强身体素质,预防疾病。 但同时它还含有大量的油脂,由于老人的代谢能力较差,一次摄入太多根本无法完成分解,这会导致脂肪在身体内堆积,从而增加高血脂的风险,这也是我们为什么要限量的原因。 为了保证中老年人在吸收蛋白质的同时不出错,尽可能的将一天的摄入量均匀的分配到一日三餐中。早上可以吃鸡蛋牛奶,到了中午可以选择肉类,至于晚上可以清淡一些,选择豆腐等制品即可。 而且65岁左右的人群,蛋白质的推荐量在每天自己的体重每公斤1.3g左右,这样既保证日常所需,又能避免因摄入过多加重肾脏负担而出现结石。 另外,如果自己已经严重缺乏蛋白质且日常饮食无法补充,可以在医生的指导下使用蛋白质补充剂,比如说蛋白粉、复方氨基酸等。对于低蛋白血症的患者,可以选用乳清蛋白进行补充,这也是不错的升蛋白的补品。
|
|