 二一：若酒客病，不可与「桂枝汤」；得汤则呕，以酒客不喜甘故也。 所谓酒客，就是平常喜欢喝酒的人，酒喝多了，胃的神经都被酒麻痹了，成了习惯以后，吃饭之前—定要先喝酒，等酒精浓度够了，胃才会开始蠕动，所以酒客—定先喝酒才吃饭。 酒客—定不喜欢吃甜的，因为酒本身表热里寒，酒喝下去的时候感觉很热很热，这是当时感觉起来热，实际喝到身体里面酒是寒，这就是酒的「性」。 阳热跑到上面，就是胃阳跑到上面了，造成胃阳不够，当化水的力量不够的时候，水会停在胃里面，水停久了，就变成湿，桂枝汤里面有红枣，红枣黏黏甜甜的会增湿增腻. 酒客喝酒多伤到胃以后，吃到桂枝的时候胃会感觉到很不舒服，内经中有苍朮加泽泻可以解酒，治酒客病. 那如果酒客得到中风证，能不能把苍朮、泽泻加到桂枝汤来治疗?还是不行。因为他已经伤到胃了，桂枝汤加上苍朮、泽泻还是会让胃不舒服。 所以喜欢喝酒的人，最好不要用桂枝，这里的『以酒客不喜甘故也』，这里的『甘』指的是桂枝，不是炙甘草。 酒客的病人，一喝桂枝汤会吐出来，喝桂枝汤会吐的一定是酒客病或是有胃癌、胃长肿瘤人或胃溃疡，所以喝桂枝汤会吐的人，胃一定有问题。 酒客不给桂枝汤，可给「葛芩连汤」，黄芩黄连化湿热，酒量的大小，可看舌苔，如果舌苔浊腻，乌乌浊浊的，又黄又厚，这种不用桂枝汤，正常的舌头的颜色是很红清很亮，很新鲜的感觉，舌头上一层薄薄的白苔，舌苔薄白就是胃消化能力比较强的。 平常桂枝汤可做补药，张仲景认为药就是药，所以张仲景的处方，大多开的是「阳药」，因为人的「阴阳」是平衡的，「阴」不足的时候，不用滋「阴」要壮「阳」，阳一壮就把「阴」拉起来了，「阳」不足的时候，也是要壮「阳」的。 所以张仲景都是在「阳」上面治疗，不管病在哪里，开的大多是用阳药。  二五八：食谷欲呕者，属「阳明」也，「吴茱萸汤」主之。得汤反剧者，属上焦。 胃下垂，酒客病、胃常常呕酸的，最好的方子就是吴茱萸汤，食谷欲呕者，就是不吃就不呕，吃东西就会呕，吃下去东西就想吐，属阳明也，吴茱萸汤主之。 有三个方子，第一、里寒重，里寒最重的时候用「四逆汤」，寒就是不动了，胃肠里面都不蠕动了。 第二，寒稍轻的用「理中汤」。 第三、更浅的就是吴茱萸汤，吴茱萸汤的主证是吐酸呕酸。 胃寒的原因是肝太寒了，肝寒了影响到胃，让胃变寒了，所以大部份临床上看到吴蔡萸汤证的时候，都是酒客病，喝酒喝多了，还有肝硬化的病人、慢性肝炎的、胃下垂的，都会看到吴茱萸汤证。 所以在治疗肝病、肠胃病的时候，常常用到吴茱萸汤，吴茱萸本身入肝经，足厥经肝经，吴茱萸温中焦的，跟干姜一样是温中焦的，但是干姜是温脾胃，治疗胃的时候靠人参、甘草、大枣，吴茱萸是温肝，但是不补中，所以吴茱萸汤加入人参来补中。 中气虚掉了，胃的功能没了，治疗起因是肝寒的，酒喝到身体里面感觉是热的，实际上到了身体里面是变冷的，酒最后就停在肝里面，所以肝就变冷了。 喝酒的人常常到半夜不能睡觉，胃里面很难过，胃里面常常呕酸，所以吴茱萸汤是止呕的圣药，药书上的止呕是病人吐酸，实际上这酸是从肝里来的，肝液进入胃裹面的时候是酸的。 肝生酸，东方木，所以肠胃科，平常呕酸呕的很厉害的，服泻心汤都不会好，吴茱萸汤下去就好了。 胃下垂的症状，摸左手的寸脉没了，表示心脉胸阳的脉没了；右手的关脉特别壮，代表胃下垂。 吴茱萸汤温中焦的，如果服了吴茱萸汤病反剧者，属上焦，病在上焦，因为上焦如果是热，东西下去也会吐，结果吴茱萸汤温中的药下去，中焦加热，上焦会更热，就会更严重，就知道热在上焦，在上焦用栀子豆豉汤了。 吴茱萸汤方: 吴茱萸一升洗，人参三两，生姜六两切，大枣十二枚劈;右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。吴茱萸用三钱，重证的时候可以用到五钱，人参、生姜、大枣酌量的用。 【肘后方】曰：一方（即本方）治人食毕噫醋及醋心（即食后吞酸嘈杂也）张元素曰：吴茱萸汤其用有三：去胸中之逆气满塞，止心腹寒感疼痛，及消宿酒。早上宿醉未醒，可以用吴茱萸汤，吴茱萸汤对酒客病非常的好。  二八〇：本「太阳病」，不解，转入「少阳」者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐、下，脉弦紧者，与「小柴胡汤」。 |
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