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83岁的吴阿姨在半年前出现左上腹持续性疼痛，并且向右肩背部放射，尤其是劳累或进食油腻食物后疼痛更加明显。家属察觉后，先是带吴阿姨去南京的医院做了检查，但检查结果并不乐观，胰腺占位性病变，肿瘤长达六公分。 因为吴阿姨本身年龄较大，再加上患有原发性高血压，手术的风险非常大。在看不到病理的情况下，连药都没办法开。 手术做还是不做？一旁的家属犯了难。由于老人的身体受不住奔波之苦，思考再三，家属还是决定先带吴阿姨回家，后面再作打算。 某天，吴阿姨的儿子在刷抖音时，无意间刷到了马鞍山十七冶医院普外科徐医生的视频，他将徐医生的视频从头翻到了尾，心里暗自做了一个慎重的决定。 “虽然我不懂医学，但我知道，胰腺癌被称为'癌中之王’，病人会非常痛苦，而我们作为家属，在一旁可能什么都做不了。”吴阿姨的儿子初次见到徐医生时，向他吐露了作为病患家属的心声。  因为不想看到母亲本应在安享晚年之时还要承受这么大的痛苦，所以他决定放手“搏一搏”。 徐医生在拿到影像学检查报告后，发现情况不容乐观。半年时间内，肿瘤迅速增大，现已长至12公分，包绕了腹腔干的大血管。徐医生迅速组织多学科会诊，反复研讨后，最终决定大胆运用目前国际先进的根治性顺行模块化胰脾切除术（后RAMPS）。 长期以来，胰体尾癌的治疗方式就是传统的胰体尾及脾脏切除术，但是这种手术切除不彻底，术后有较高的复发率。 根治性顺行模块化胰脾切除术（后RAMPS）的手术难度要远大于传统手术方式，被称为“珠穆朗玛峰上的明珠”，因为它需要更多的后腹膜组织切除、血管裸露和淋巴结清扫。手术强调更深层面的精准切除，可使89.3%的胰体尾癌患者达到完全阴性切缘，延长总体生存时间，降低术后复发率。 虽然徐医生已经不是第一次进行高难度的后RAMPS手术，但面对超高龄且胰腺巨大占位的病人，对于徐医生来说依旧是个不小的考验。 为做好此次手术，徐医生带领普外科团队仔细研读相关资料，精准判断评估病灶的各种细节，并制定详尽的手术方案。  5月30日，吴阿姨进行了手术。 术中，徐医生遵循后RAMPS术式，凭借多年丰富的经验，有条不紊地进行着海德堡三角淋巴结清扫，从显露到配合，从分离到缝合，历时四个多小时，手术终于顺利完成。 术后，吴阿姨的各项指征逐渐平稳，恢复情况良好，进食和睡眠都得到了极大的改善。再也不用日夜忍受胰腺癌的折磨，吴阿姨的精神状态也好了很多。 出院前夕，吴阿姨的儿子再次找到徐医生，嘴里不住地感激：“我都已经做好了最坏的打算，但手术结果比我想象的远远要好得多。”  此次手术的顺利完成，标志着马鞍山十七冶医院普外科在治疗复杂疑难的胰腺疾病方面已达到了较高的水平。徐医生将带领普外科团队继续努力，让马鞍山的患者在家门口即可享受到高标准高质量的医疗服务。 |
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