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红舌主要指舌色较正常色深者称为红舌。正常人的舌质色泽，淡红而润。红舌是比正常的舌色红，呈鲜红色。红舌可见于整个舌体，也可见于舌尖，舌两边。一般是身体本身积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。由于血得热则循行加速，舌体脉络充盈，所以舌质鲜红。舌尖红或有芒刺表示心火上炎，舌两边红为肝胆有热。红舌主热证，阴虚。舌色较红（或兼有芒刺），舌苔黄且干燥表示内有实热，从现代西医角度来看，这种现象可能会伴有胃、肠等部位发炎的症状，或者感染等能引发炎症的发热病症。舌色鲜红而少苔，或有裂纹，或光红无苔为阴虚内热，“三高”人群常出现这种舌像，另外更年期障碍的人，舌头也会出现这类现象；若舌底无津，舌面无液者，提示阴虚火旺。阴液亏虚，虚火上炎，则会舌失津液，舌会出现干燥少苔，颜色鲜红或有裂纹。  热证有实热虚热之分，实热者多为外感温热邪气或风寒之邪入里化热，或脏腑机能亢盛，火热内生。虚热者，多在内伤杂病中见到，为阴液不足，虚热内生。虚热之舌质红，往往舌苔很少或无舌苔，如慢性消耗性疾病。
红舌通常是阴虚火旺、胃热津亏证或者胃阴虚证的表现。1、阴虚火旺证：脏腑阴分亏虚，失于滋养，阴虚则不能制阳，致使阳分相对亢盛，虚热内生。常表现为舌质红绛、咽干舌燥，患者还可能有夜寐多梦、口苦咽干等症状。需要进行滋阴降火，可以在医生指导下服用归脾丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗；2、胃热津亏证：由于饮食、环境等因素导致食滞胃腑，郁而化热，热伤胃津，化源不足，脾气虚损，脾阳不升，就会导致舌红的现象。可以在医生指导下服用清胃黄连丸、藿香清胃胶囊等药物进行调理；3、胃阴虚证：由于情绪抑郁或外感邪气等因素引起的胃阴不足，会导致胃失濡润、胃气失降，可表现为口燥咽干、饥不欲食、胃脘隐隐灼热、舌红少津。可以在医生指导下使用养胃舒颗粒、摩罗丹等中药缓解红舌现象。临床意义：主热（实热，虚热）证。多因热盛，气血沸涌，舌络充盈；或因阴虚，虚火上炎故舌色红赤或鲜红。红舌主实热与虚热的鉴别关键，在于苔之有无：红舌而又苔者，多为湿热证；红舌少苔或无苔者，多属虚热证。舌色越红，提示热邪越重。1、舌色稍红或仅见舌边尖红，多见于外感风热表证初起。4、舌红，质干而有较厚苔者，多为实热证。在外感热病中出现，多为邪热炽盛（邪在气分①）的里热证；在内伤杂病见之，多为脏腑阳热亢盛。6、舌色鲜红而少苔或无苔，少津或有裂纹者，多为阴虚内热。“舌鉴辩证.红舌总论”指出：“色赤红者，脏腑俱热也，色紫红，瘀红者，脏腑极限热也，多见于时疫或误服温补，鲜红无苔无津为阴虚火炎，色灼共无苔而燥干者为，阴虚水涸。”“中医舌诊”中指出：“红绛光莹舌，无论外感内伤见之，都是阴液消亡的症候，若只舌心较干，是胃液之涸，若并见舌底和咽喉干燥，则是肾液枯竭。”红舌治疗原则：据证而采用清表热或清里热，清脏腑热的方法；阴虚则宜滋阴降火。注：①气分：指的是，卫气营血辨证中的气氛症候。卫气营血辨证是外感温热病的一种辨证方法。气分症候，是温热病邪内入脏腑，正盛邪实，正邪剧争，阳热亢盛的里热证。由于邪入气分犯及所在脏腑部位的不同，因此，所反映的证候也就有很多类型，常见的如热壅于肺，热扰胸膈，热在肺胃，热迫大肠等。
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