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小舒答疑为固定栏目，每天推送， 记得收藏哟。 也欢迎大家在本篇文章下面留言， 写下你在育儿道路上的疑问~ Q&A  Q 不同年龄阶段的人每天需要多少维生素D呢？过量的危害是什么？ A 一些高纬度国家，比如英国和加拿大的卫生机构就建议服用维生素D补充剂来预防维D缺乏症。 英国公共卫生署（PHE）建议成人在秋冬两季服用10微克（400IU）的维生素D补充剂，因为这两个季节太阳的高度角使得紫外线UVB不易穿过大气层，影响皮肤合成足够的维生素D；他们还建议那些维生素D水平比较低的人群，包括深色皮肤的人，全年服用维生素D补充剂。 同样处于高纬度的加拿大也建议成人服用15微克维生素D（600IU），并注意摄入强化了维生素D的乳制品。 现在，如果大家的户外活动减少，不怎么晒太阳，也不怎么常吃富含维生素D的食物，就可以考虑服用维生素D补充剂。 不同年龄阶段的人每天需要多少维生素D呢？下面这张表是美国国家卫生研究院给出的建议。  纯母乳喂养的宝宝一般具有较高的维生素D缺乏风险，因为母乳中的维生素D含量一般在0.6～2.0微克/升，比较难满足宝宝对维D的需求。 虽然婴儿可以通过晒太阳来让皮肤合成维生素D，但是美国儿科学会建议6个月以下的婴儿尽量避免阳光照射，如果日晒不可避免，就建议在暴露的皮肤上涂抹防晒霜。  因此，美国儿科学会建议纯母乳和部分母乳喂养的婴儿，从出生后就开始每天补充10微克（即400 IU）的维生素D，一直补到断奶。如果断奶后，每天摄入的配方奶或强化了维D的全脂奶少于1升，其实依然有可能维生素D不足，因此也需要服用补充剂。 所以同样的，那些没有喝母乳的宝宝，只要他们每天喝下的强化了维生素D的奶（配方奶或全脂奶）没有达到1升，美国儿科学会也建议每天服用10微克（400 IU）的维生素D补充剂。 中国的全脂奶是没有强化维生素D，即使强化了，一岁后保证每天1升的奶量也不现实——太多了！会影响正餐和其他营养素的摄入的。 从上表中还可以看出，1岁后直到70岁，每天的膳食推荐摄入量都是15毫克（600 IU）。根据美国医学研究所和美国妇产科协会的推荐，孕期和哺乳期的女性每天的推荐摄入量也是15毫克（600 IU）。  如果不怎么晒太阳，或者生活在纬度较高的地区（比如我国北方），而且不确定日常有没有通过食物摄入足够的维生素D，就可以考虑服用维生素D补充剂。 假如一定要问每天晒多久太阳才够，还真不好说。 中国南方的夏天正午，每天晒几分钟就够了。中国北方地区，由于维度不同，日照的角度会影响皮肤合成维生素D，可能需要晒更长时间。而且，需要的日晒时间跟紫外线的水平、季节、一天中的时段、云层的厚度、肤色等都有关系。  如果选择服用维生素补充剂，具体的服用频率可以根据每粒补充剂的维D含量来确定。比如，不少针对成人的维生素D补充剂是一粒1000 IU甚至5000 IU的，此类的补充剂可以每隔1-3天吃一粒。 下表是不同年龄段摄入维生素D的最大限量。高于这个量并不意味着一定会有什么副作用，而是高于这个量，才有可能出现副作用，而这种可能性仍然是非常小的。  维生素D过量可能的副作用包括虚弱、疲劳、嗜睡、头痛、食欲不振、口干、有金属味、恶心、呕吐等。过去的研究还发现，如果长期每天服用超过4000 IU的维生素D，可能导致血液中钙含量过高，血钙浓度过高可以使得血管和组织钙化，不利于心脏、血管和肾脏健康。 总的来说，维生素D的补充还是非常安全的，只要不是长期过量服用，安全风险很低。因为维生素D可以在肝脏储存，慢慢调用。比如冬天，其实可以找医生注射高剂量的维生素D，然后就可以慢慢用一冬，保证自己有持续、充足的维生素D供应。同理，夏天晒太阳比较多，体内也可以储存一些维生素D。 通过更多户外活动和多吃富含维D的食物来摄取充足的维生素D永远值得提倡，但不少人群确实无法通过食物获得足够的维D（国内强化维D的食品很少），同时又没有足够的户外活动，比如婴儿、行动不便总是待在室内的老人，以及很少外出的人们。  这部分人群有必要通过补充剂额外摄入维生素D，除了强壮骨骼，也许还能帮助我们提高免疫力，帮助对抗呼吸系统感染。 |
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