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运动与房颤

 吴较瘦 2023-07-08 发布于浙江

房颤是一种常见的心律失常,指的是心脏上部的心房跳动混乱不规则,导致心脏泵血效率降低,增加了卒中、心力衰竭等并发症的风险。那么,运动对于房颤患者有什么影响呢?运动的强度、频率和时间对于房颤的预防和治疗有什么作用呢?本文将为你介绍运动与房颤之间的关系。

运动强度的分类

运动强度是指身体活动消耗能量的速率,通常用代谢当量(MET)来表示。1 MET相当于一个人在安静状态下坐着、没有任何活动时每分钟的氧气消耗量。根据MET的不同,运动强度可以分为以下几类:

  • 低强度运动:小于3 MET,如走路、散步、瑜伽等。

  • 中等强度运动:3~6 MET,如快走、骑自行车、跳舞等。

  • 高强度运动:大于6 MET,如跑步、游泳、网球等。

运动与房颤的关系

根据不同的运动强度,运动对于房颤的影响也不同。一般来说,低-中强度运动对于房颤有预防和改善的作用,而高强度运动则可能增加房颤的发生和恶化。

低-中强度运动

多项研究表明,低-中强度运动可以降低房颤的发病率,尤其是对于老年人。这是因为低-中强度运动可以带来以下好处:

  • 降低体重和血压,减轻心脏负担。

  • 提高窦性节律的稳定性,防止心律失常。

  • 降低氧化应激和炎症反应水平,保护心脏细胞。

  • 改善血液循环和血管功能,预防血栓形成。

因此,对于房颤患者或者有房颤风险的人群,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动或者75分钟的高强度运动,或者两者相结合。

高强度运动

相反,高强度运动则可能增加房颤的发生率,尤其是对于长期从事剧烈体育项目的运动员。这是因为高强度运动可能导致以下问题:

  • 增加心脏前负荷和压力,导致心房增大和牵张。

  • 增加心房内折返和自律性冲动,引起心律失常。

  • 增加副交感神经活动,缩短心房肌细胞的不应期。

  • 刺激机体的氧化应激和炎症反应,损伤心脏细胞。

因此,对于有房颤或者有房颤风险的人群,不建议进行过量或过频的高强度运动。如果要进行高强度运动,应该循序渐进,适当休息,并且监测自己的心率和心律。

总结

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