浅学《零基础学中医》丨第七课：六淫——自然界的敌人 01

浅学《零基础学中医》

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Chinese Medicine Culture

大家好!我们手头的这本《零基础学中医》一共上、中、下三篇。不知不觉中，上篇「中医并不神秘」已经学完了，我们大概地对中医有一点点浅浅的了解了；那么现在再听某些专家大师的课的时候也能听进去了，甚至有些东西也能听懂了，甚至融会贯通了……   

非常感谢我们这段时间的相伴学习，大家看一下这本书，我们已经学了有五分之二了。也非常感谢这本书的主编——「马可讯」博士！也很感谢「江苏凤凰科学技术出版社」出版这本书！

我们怀着饱满的热情继续往下学习，今天开始学习「中篇」了——「人为什么会生病」。

翻开教材的第86页，看一下第七课「六淫——自然界的敌人」（这个 “敌人”其实也是要加双引号的）。

风、寒、暑、湿、燥、火，是自然界六种不同的气候变化，被称为「六气」。风、寒、暑、湿、燥、火，就是俗称的「六气」。   

「六气」其实是万物生长的条件，对人体是无害的，就好像《素问·宝命全形论》里所讲的：我们人以天地之气而生，依四时之法而成——人以天地之气生，四时之法成。就是说人依靠着天地之间的大气和水谷之气而生存，也遵循着春生、夏长、秋收、冬藏的规律而成长发育。

「六气」本应是四时常有之气，但有的时候，季节的气候特征太过突出或者不够明显，就会引起相应倾向的疾病。季节的气候特征太过突出或者不够明显，比如说，夏天是应该热，但是如果像今年夏天（2022年的夏天）酷暑异常，全国各地酷暑异常，甚至全球高温都很异常，是吧？气温明显高于往年的平均值，或者气温升高的速度太快，这样就会引起相应倾向的疾病。    

据说今年热死的人特别多，是吧？今年我们也先听说了一个名词叫「热射病」，以前就知道中暑、中暑的，今年有很多人因为「热射病」而死亡，像这样的现象就是 「六气」的发生太过或者不及。

「太过」就是该热的时候过热了，该冷的时候过冷了，这叫「太过」，是吧？那么「不及」就是该热的时候不热，该冷的时候不冷。比如说，有一种情况「非其时而有其气」，像冬天本应寒冷的，但是气温反而升高了，成为暖冬了，也是容易引发疾病的。例如2019年底的这个暖冬，就有中医专家就提醒：这天气异常，要预防传染病……后来2019年真的发生了肆虐全球的新冠肺炎。

无论是六气的太过或者不及，还是「非其时而有其气」，这个时候的六气就被称为「六淫」或者「六邪」。

本来六气是万物生长的条件，对我们无害，但是六气的异常就叫「六淫」或者「六邪」，就不好了。「六淫」，「淫」有太过和浸淫的意思，过度了就是指气候变化反常，并且从外界自我们的肌肤表面侵入我们的人体。

看一下这张图：大家要注意，「六气」本身是无害的，不能说它好或者坏，它就是道法自然的体现；但是「六气」不正常了，就叫「六淫」了或者叫「六邪」了。

我们看这个插图中的这个小孩子那痛苦的表情，风、寒、暑、湿、燥、火，这「六气」哪个异常都会让我们感觉非常地不舒服，甚至会得病，严重的甚至有生命危险。

主编说，但我们也发现了并不是所有人都会发病，有的人就能适应这种异常变化而不发病，有的人不能适应这种异常变化而患上疾病。反之，在气候正常的时候，即使在风调雨顺、气候宜人的情况下，也会有人因为适应能力低下而生病。由此可见，六淫无论是在气候异常还是气候正常的情况下，它也是相对的（它不是绝对的），六淫是客观存在的（这种相对性是客观存在的）。

就是说天气很异常，但是有的人（他）免疫力强，身体健康，他就是不得病，是吧？有一些身体很弱的人，就在气候很正常的时候，他也得病，是吧？所以一切都是相对的，不是绝对的。对于某些人讲是「六淫」，对于健康的免疫力强的人来讲，可能就是正常的「六气」啊，也没什么啊。像今年高温异常，我们这些人不还躲过了热射病了吗，是吧？

那么，是否发病的决定性因素其实是人们「正气」的强弱，就说决定我们生不生病，要看我们的正气是强还是弱。什么是「正气」啊？「正气」就是人体内的元气，跟邪气是相对的，指的就是人体的抗病能力（也就是免疫力），免疫力强就不发病嘛。

然后我们再看一下下一个话题，「六淫是怎么让人生病的——季节和环境」。

像春季就以风病为主（我们知道春天多风），经过漫长的冬季，人们脱去了厚厚的棉服，体表的肌肤更容易受到自然界中气流的影响。我们的皮肤，最外层的防御系统首先会感受到这种气流，即「风」的变化，如果此时体表肌肤「腠理」的防御系统还没有被完全唤醒，或者气候变化比较明显，那么一些体质比较弱的，正气比较虚的，或者免疫系统比较薄弱的人，尤其是老人和小孩，就很容易受到这种「风邪」的侵袭。所以民间就有一种说法叫「春捂秋冻，不生杂病」。

「春捂秋冻，不生杂病」，这是一条养生保健谚语了，讲的就是春寒料峭之时不要急着脱掉冬天穿的棉衣，要适当地捂一捂。以15℃为临界值，最高温度低于15℃的时候就要捂一捂，立春之后至少要捂它个十天半个月的，要是年老或者体弱的人，可以适当地多捂一捂（再捂一段时间）。    

到了夏季，气温比较高，如果我们的体温调节系统无法应对这种变化，或者长时间暴露在高温中作业，又或者身体没有及时地补充水分来降温，就容易受到夏季暑气（暑邪）的侵袭。温度过高的时候，不能够暴露在高温中作业，这是我们知道的。那么该降温要降温，如果温度过高了，开一下电风扇甚至空调，空调不要太凉，二十六七度比较养生，甚至个别人你开到29℃、30℃都还好，因为外面可能都已经都40多度了，是吧？    

当长夏来临的时候，雨水丰沛，或者长期生活在湿气比较重的地方，比如湖边、海边，特别是南方多雨的地方，空气中的水汽比较重，我们身体中多余的水汽如果没有得到及时的宣散，就有可能蕴郁在肌表，形成湿疹（蕴郁在肌肤表面形成湿疹）。也有的人可能吃了生冷的或者不干净的食物了，身体内的湿气（湿邪）就容易向下导致腹泻。

我们再来看一下这张插图：「外湿的来源」就是外界湿气的来源。像阴雨天，或者你靠近大海、湖边生活，或者像南方总是降雨比较潮湿，这都是外界湿气的来源。    

随着秋季的到来，空气的湿度逐渐降低了，气候就开始变得干燥了，这个时候的「燥邪」（燥之邪气）就悄然来临了。我们的呼吸道可能濡润的程度不够，鼻腔气管的内表面不能及时地分泌粘液来湿润净化从外界吸进来的空气，这些干燥的、不纯净的空气就会刺激我们的咽喉、气管，从而导致干咳、少痰、无痰或者粘痰等症状。    

冬季气温降低了，寒气逼人，我们的人体最容易受到「寒邪」的侵袭，如果不注意及时增添衣服，就容易感冒、发热、流鼻涕了。所以说「六淫」导致我们生病有一定的季节和环境特点，掌握了这些特点，我们就可以避免身体受到不必要的侵袭。    

看一下教材的左下角「中医必背」——「伤于风者，上先受之」，这是《素问·太阴阳明论》里讲的。「伤于风者，上先受之」，这句话说的是风邪是阳邪（是有阳性的邪气），具有向上、向外的特性。当风邪侵入到我们的体内后，最先受到损害的是位于人体上部的头部，可引起头痛、发热、恶风，咳嗽气喘等症状。尤其是出汗之后，如果受风的话，风邪其实更会趁机而入（因为我们出汗的时候，汗毛孔就打开了，甚至打到极致了，是吧），风邪就很容易趁机而入，感冒就不可避免了。

再看一下教材下面，主编解释的「呼吸道」：呼吸道这里如果是燥邪入肺，就是比较干燥的邪气，它侵入我们先入肺嘛，最先侵犯的是口、鼻和呼吸道，导致或者诱发慢性咽炎，可能出现咽干、咽痒、干咳、无痰等症状。罗汉果，我们都知道，罗汉果是甘的，比较甘甜，然后是寒性的，它能够清热润肺、利咽开音（也叫利咽开嗓）；而且罗汉果它还能够润肠通便，比较适合秋季干燥的时节。如果是慢性咽炎患者，或者还有点儿便秘，这些人在秋天干燥的时候，就可以考虑用罗汉果来煮水，代替茶来饮用。——这是保健的一个方法。

今天的内容比较简单，学起来很轻松，我们稍微地一复习。

我们要记住「六气」是指什么？风、寒、暑、湿、燥、火，是「六气」，是万物生长的条件，本身对人体也是无害的。「六气」是大自然的一部分，我们人和万物都是大自然的一部分，本身是不会互相伤害的，但是「六气」的异常可能导致某些免疫力低下的人生病。「六气」不正常的，有的时候我们就说它不好嘛，就说它是「六淫」或者「六邪」。一听这词就知道它是贬义的，所以这还是以人类为中心的一个视角来判断事物。    

感觉它正常不会让我们生病，我们叫它「六气」；它让我们生病，我们就叫它「六淫」或者「六邪」。——就等于像骂这个「六气」一样，所以这完完全全是以人类为中心的一个视角。

之后，我们又学习了六淫是怎么样让人生病的：春季、夏季、长夏、秋季、冬季……最后就记住了罗汉果，它是性甘，然后是寒性，能够清热润肺，利咽开嗓，也能润肠通便……

好，今天就先记这么多吧，谢谢大家！