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最近，抑郁症的话题又跑上热搜，现如今，抑郁症似乎有点无孔不入的迹象。 中医认为，情志不畅，责之肝郁。 情志畅快，源于肝气的条达。 现代快节奏、高压力的状态下，抑郁症的发生与肝气不畅有着千丝万缕的关系。 疏肝解郁具有非常重要的战略意义，而柴胡疏肝散当仁不让地成为了这方面的佼佼者。 柴胡疏肝散首载于明代医家叶文龄的《医学统旨》，后经张景岳在《景岳全书》中进一步发扬光大。 组成：柴胡6克、陈皮6克、川芎5克、白芍5克、枳壳5克、炙甘草3克、香附5克。 仔细一看，你会发现方子的基础就是《伤寒论》中的四逆散。 四逆的意思是手足逆冷，手脚不暖了，大家第一时间会想到阳虚，阳气不够了，所以手脚不暖。实际上，还有一种情况也会出现手脚不暖，那就是肝郁气滞了。气为血之帅，如果气不能推动血到四肢，手脚也会不暖。 就好比建在郊区的热能站，你要运输煤炭过去，如果道路堵塞了，煤炭运不过去，热能站没有了燃料，自然不能正常运作产生热能。这个时候只要把堵塞的交通给疏通，问题就迎刃而解了。 四逆只是肝郁气滞的一种表现，实际上情绪不稳，夜寐不安等亚健康状态，都与肝郁有着密切联系。肝郁可使五脏失养，变生百病。亚健康说白了就是人体脏腑、器官、组织、气血产生了失衡的状态。 周学海在《读医随笔》中说到“凡脏腑十二经之气化，皆必藉肝胆之气以鼓舞之，始能调畅而不病。” 柴胡一开始就定下了基调，毕竟柴胡在疏肝解郁的领域无人不知，无人不晓。柴胡最擅长入肝胆经，疏肝胆气，体内郁结的气机在柴胡面前不攻自破，就好像一名维持秩序的交警一到现场，就能保证道路畅通无阻。 枳壳觉得肝为将军之官，脾气摆在那。只有柴胡，未免势单力薄，决定伸出援手，顺便带上自带霸王色的，被冠名“气之总司”的香附，协助柴胡理气，正所谓气顺百病消。气机理顺了，压力也必然释放不少，胸闷喜叹息，易激惹的状态自然得到缓解。 气血不分家，所以请来血中气药的川芎，气滞血瘀还能表现为胁肋疼痛，川芎能行气活血止痛。 肝脏不爽最喜欢就是滋扰脾胃，引起食欲不振，胃胀嗳气，陈皮可以理气健脾和胃，还能化湿。 只要涉及肝郁，白芍也是不能少的，白芍能柔肝，还能养血。行气药都是芳香燥热，有时难免错杀无辜，损及阴分，白芍还能防止攻伐太过。 甘草这味外交内政一把抓的和事佬，自不必多言，与芍药并用养血柔肝，缓急止痛。 事实上，肝郁对女性朋友们特别不友好，除了抑郁症，肝郁气滞还能导致妇科疾病的复杂多变。 清代名医王旭高就说过一句“肝病最杂，治法最广。” 柴胡舒肝散有中成药，柴胡舒肝丸，但比原方增加了不少药味。 比如行气的木香、厚朴、青皮、三棱。辛散解表又兼有疏肝的防风。活血的莪术、当归。消食化积的山楂、神曲。渗湿化痰的茯苓、半夏。清热的黄芩、大黄。 为了周全考虑，面面俱到，凡是与肝郁气滞所致的血瘀、痰湿、食积统统囊括，务求以点带面，点面结合。 柴胡舒肝丸重在以攻为守，通过铲除病理产物，保得一方安定。所以使用时要点到即止，症状好了，就不要长期服用，耗损正气。 大家都知道抑郁症对身体的危害，但有时压力太大，肝气不舒，不由自主，需要借助药物调理，人之常情。但清代名医叶天士在《临证指南医案》中有句话值得大家斟酌“郁证全在病者能移情易性”，想来实乃至理名言。
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