椎动脉分段与走形

“从C2横突孔到枕骨大孔，主动脉先向外侧到达C1横突孔，然后向后绕过寰枕关节到达枕骨大孔，因走形曲折，故此段主动脉最易受到牵拉或卡压。”

1、主动脉弓（A）发出三个分支：头臂干、左颈总动脉（左C）、左锁骨下动脉。

2、头臂干分出两个分支：右颈总动脉（右C）、右锁骨下动脉（右SC）。

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3、椎动脉（V）由锁骨下动脉分出，根据解剖位置分为4段。

4、横突孔前段（V1）：椎动脉起始部至C6横突孔。

5、横突孔段（V2）：C6-C2横突孔之间，垂直向上走形。

6、V3段：C2-C1横突孔-枕骨大孔。

C1横突孔相对于C2更靠外侧，椎动脉出C2横突孔后，需向外上方走形。穿出C1横突孔后，由于寰枕关节的阻挡，椎动脉需要向后绕过寰枕关节才能到达枕骨大孔。

因此，正面观，V3段椎动脉向侧方弯曲；侧面观，V3段椎动脉向后方弯曲。

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7、硬膜下段（V4）：从枕骨大孔到与对侧椎动脉合并之前。

8、椎动脉在脑桥下缘与对侧椎动脉合并成基底动脉（B）。

9、基底动脉向上走形参与脑底动脉环构成，为大脑供血。

脑底动脉环

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