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加味清肝开窍汤，中药方剂名，出自《千家妙方》卷上引关幼波方。加味清肝开窍汤用于调补气血，芳化痰湿，清肝开窍。主治 气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。 【方剂名称】 加味清肝开窍汤 【配方组成】 生耆15g，当归10g，赤芍15g，白芍15g，何首乌藤30g，茵陈15g，藿香10g，佩兰10g，杏仁10g，橘红10g，郁金10g，远志10g，菖蒲10g，川连4.5g，琥珀粉1.2g(冲服)，羚羊粉0.6g(冲服)。 【功能主治】 调补气血，芳化痰湿，清肝开窍。主治 气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。 【方剂药材介绍】 白芍：养血敛阴，柔肝止痛，治头晕，头痛，胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，腓肠肌痉挛，手足拘挛疼痛，自汗盗汗。治月经不调，经行腹痛，崩漏，带下。 当归：主治补血和血，调经止痛，润燥滑肠。治月经不调，经闭腹痛，百瘕结聚，崩漏;血虚头痛，眩晕，痿痹;肠燥便难，赤痢后重;痈疽疮窃，跌扑损伤。 【临床应用】 慢性肝昏迷刘某，男，37岁。于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术，术后逐渐失眠，甚至通宵不寐，渐至夜间发作性舌謇，上唇麻木，两臂不能抬高，有时出现无意识动作，说胡话，白天头晕头痛，记忆力极差，缺乏思考能力，急躁易怒，鼻衄，视物不清，大便干硬难解，曾经中西医多方治疗未效。 来诊时，血液检查：谷丙转氨酶180单位，血氨0.18mg%，舌苔黄，脉沉弦，投以加味清肝开窍汤，加枣仁15g，百合12g，合欢皮12g，服药百剂左右，睡眠日渐好转，头痛头晕，急躁易怒等症状基本消失，视物清楚，记忆力和思考力有所恢复，舌苔薄白，脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0.1mg%，追访半年未再发作。 |
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