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急性心肌梗死（简称急性心梗）发病急、死亡率高，患者或家属在突然遭遇时常常惊慌失措，不知如何是好，从而错失最佳救治时机。那么，遇到急性心梗发作时该怎么办？了解以下知识，或许能在关键时刻挽救患者生命。 什么是急性心梗？     急性心梗是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原凶。    哪些信号预警急性心梗？  急性心梗的标志性症状是胸痛！ 胸痛部位发生在胸骨后或心前区，常放射至左肩、左臂内侧，或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方等。 胸痛呈压迫、发闷、紧缩感、灼烧感。 其他症状：胸闷、呼吸困难、气急、烦躁、冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧等 在家怀疑急性心梗怎么做？ 1 、立即停止活动，就地平卧休息，控制紧张情绪 2、立即拨打120求救 3、测量血压、心率 4、嘱咐患者立即舌下含服硝酸甘油1片0.5mg，若症状不缓解，3-5分钟后可再次含服硝酸甘油1片，最多不能超过3片即1.5mg。 5、在有条件的家庭可立即给予吸氧。因患者心肌耗氧量增加，表现为不同程度的心肌缺氧，所以吸氧不但可以提供心肌的需氧量。 6、若等待救护车期间出现心跳骤停，及时行心肺复苏，可有效挽救生命。 医生到达现场后急救 （一）生命体征的监测 到达现场后，将患者就地平卧，立即给予吸氧、心电图检查，观察有无病理性Q波以及有无ST-T改变，询问病史，测量血压、脉搏、体温及呼吸。同时，给患者以精神安慰，以稳定其情绪。 （二）镇静止痛 AMI患者均有心前区疼痛伴濒死感，如不及时止痛，会加重心肌缺血。应立即给予硝酸甘油0.5mg舌下含服，如不缓解可肌注度冷丁50～100mg。 （三）快速建立有效的静脉通道 为保证一次穿刺成功，我们常选用粗大且直的肘正中静脉，采用Y型静脉留置针，用敷贴妥善固定，便于静脉给药及搬运时不易脱出及外渗 （四）安全转运 对患者进行初步的现场急救处理后，应尽快转入院内进一步治疗，患者转运途中发生心律失常及心性猝死者占院前死亡的10%～20%.因此，安全转运十分重要。 治疗出院后如何用药？ 急性心梗重在预防。日常应选择低盐低脂清淡饮食；戒烟限酒；养成适当运动习惯；监测血压、心率、血糖、体重等指标，保持达标且平稳；规律作息，避免熬夜、避免情绪紧张或激动、避免过度劳累，以减轻心脏负担。 审 核：周 芳 信息采集：李寒露 图文编辑：姜怡萌 |
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