蝉衣合剂加减治疗咳嗽变异性哮喘临床效果

昆山同德堂邹医 2023-07-20 发布于江苏

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刘柏玲

（吉林省扶余市三骏乡）

摘要：目的：探讨蝉衣合剂加减治疗咳嗽变异性哮喘临床效果。方法选取20疗方法分组，即观察组（常规疗法＋中药蝉衣合剂加减治疗， n =28）和对照组（常规西明显高于对照组（71.43%),2组对比差异有统计学意义（ P <0.05)；观察组治疗治疗效果明显，可提高咳嗽变异性哮喘患儿临床效果，改善临床症状，防止病情恶

关键词：蝉衣合剂；加减治疗；咳嗽变异性哮喘

引言

咳嗽变异性哮喘危严重危害患者身心健康，单纯西药治疗效果相对有限，临床开始逐渐探索中西医结合治疗方法，本研究选取56咳嗽变异性哮喘患者，对中药蝉衣合剂加减治疗的治疗效果进行探讨，报道内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取56例咳嗽变异性哮喘患者，患者对临床诊疗情况知情。根据治疗方法分组，观察组28例患者中，男性17例，女11例，年龄20-66岁，平均年龄（36.35±3.41）岁。对照组（ n =28）男性16例，女性12例，年龄23-67岁，平均年龄（36.38±3.43）岁。研究内容通过医学伦理委员会相关审查，纳入标准［1]:(1）符合诊断标准；(2）满足治疗指征；(3）临床资料完整；(4）无其他高危因素；(6)治疗依从性高；(7）未中断卫生院治疗。2组临床基线资料对比无明显差异性（ P >0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采用常规西药进行治疗，口服孟鲁斯特纳（国药准字H20083372;卢楠贝特制药有限公司），每次10mg，每天1次。观察组患者在上述治疗基础上给予自拟中药汤剂蝉衣合剂加减疗法，方中药材主要为：

蝉衣、枳壳各15g，地龙、僵蚕、大力子、玉蝴蝶、半夏、杏仁各10g，浙贝母、桔梗各5g。

加减：

阴虚燥热，家麦冬、玄参适量；气虚不固者，加黄芪、白术适量。

水煎取汁，1剂／日，分早晚服用。2周为1个疗程，4周后停药1周，判断临床治疗效果。

1.3观察指标

对比2组患者临床疗效，判断标准：(1）显效：临床症状消失，相关指标恢复正常；(2）有效：临床症状基本消失，相关指标基本恢复正常；(3）无效：症状无改善，或出现病情加重表现。总有效率＝（显效例数＋有效例数）／总例数*100%。对比观察组和对照组治疗前后哮喘症状（ ACT ）评分，评分越低说明症状表现越严重。

1.4数据统计

采用spss18.0软件进行数据处理，计量资料以（ xs ）表示，组间比较采用 t 检验，计数资料以（ n ,%）表示，组间比较采用x2检验， P <0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组（ n =28)

对照组（ n =28)

P 值

2.2哮喘症状比较

2组治疗前哮喘症状（ ACT ）评分对比无明显差异（ P >0.05)；治疗后观察组69％组 ACT 评分均有明显改善，与本组干预前相比差异明显（ P <0.05)；但是，

观察组患者改善程度优于对照组（ P <0.05)，见表2。

26(92.86)

20(71.43)

5.024

0.021

表22组患者治疗前后哮喘症状评分对比（ XHS )

组别

观察组（ n =28)

对照组（ n =28)

t 值

P 值

3讨论

咳嗽变异性哮喘属于支气管哮喘的范畴，疾病反复发作，对于患者而言，其喘息症状不够明显，但咳嗽症状则比较顽固。常规治疗方法虽然能够一定程度改善病情，但长期疗效有限。中医将咳嗽变异性哮喘归于风热、风寒等症侯中，自拟中药汤剂蝉衣合剂将蝉衣、地龙、僵蚕作为君药，能够发挥化痰通络、调和气机之功效。与此同时，配合玉蝴蝶、大力子，发挥利咽化痰之功效。半夏、浙贝母化痰效果明显，杏仁与枳壳宣收相配。现代药理学研究发现，僵蚕、地龙中有效成分能够发挥祛风作用，实现多靶位治疗，在改善机体应急反应中发挥重要作用。本研究结果证实，在常规治疗基础上，配合中药蝉衣合剂，可提高临床疗效，同时改善哮喘症状，与文献报道结果基本相同，证实中药方剂在治疗咳嗽变异性哮喘中的临床优势。综上所述，蝉衣合剂加减疗法临床效果明显，不仅能够提升临床疗效，同时也可有效改善哮喘症状评分，对患者稳定病情具有重要帮助，值得广泛推广。

参考文献：

[1］于元波．射干麻黄汤加减联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析［ J ]．北方药学，2019,16(06):160-161.

治疗前

11.80±3.50

11.89±3.47

0.147

0.109

治疗后

24.12±5.26

18.07±4.25

12.521

0.000