I导读:第一个“嗜睡”病例,作者在按语中说是自己“瞎碰”治好了的。其实,作者之所以这么说,是因为自己没治过这个“病”,没有治疗这个病的经验。但此病的证型属于气虚,这在临床非常常见。那为什么作者会认为自己是“瞎碰”治好的?真的是偶然吗?(编辑/居业) 福洞二小刘校长之妻周玉芬,年37岁,得嗜睡证一年多。不论白天晩间都能睡,且无梦,阴天稍好,晴天太阳一出来,即不欲睁眼,昏昏睡去。问其起病之由,谓平常本来就愿睡,一年前得荨麻疹,每天下午身上起风团。大队卫生所大夫屡次为之肌注苯海拉明、扑尔敏等,遂致风团未愈而睡证成矣。 现症: 睡后仍想睡,如果没人叫,可以一天都在睡。睡后仍觉头晕,有时偶觉后头痛,但并不重,脉弱无力,苔略白腻,时觉五心烦热。 证属气虚,清阳不升,湿浊不化,治用益气化浊。 党参15g,黄芪15g,白术10g,当归10g,甘草10g,陈皮5g,柴胡5g,升麻5g,菊花15g,远志10g,菖蒲10g,鳖甲15g。6剂。水煎服。知柏地黄丸一盒,每次1丸,每日2次,滋阴泻火,用以照顾午后五心烦热。 数日后,患者来告诉我说,服药4剂即愈,还有2剂不再服。1988年11月8日随访,已5个月,病未复发。
2005年7月6日,岸堤兴旺庄马丙山的妻子,年45岁,患耳鸣3月余,起初尚微,近一月渐渐加重。 脉细弱,苔薄白,耳鸣以晨起为重,声如蝉鸣,时轻时重,伴有头晕。血压80/60mmHg。 此前有老中医曾按肾虚耳鸣治,服十几剂药而无明显效果。我辨证为气虚耳鸣,考虑患者长期在大棚种菜,棚内湿热太重,遂加芳化开窍之品,处方用补中益气汤加减: 黄芪45g,人参10g,当归10g,白术10g,甘草10g,陈皮5g,升麻5g,柴胡10g,枸杞10g,菊花10g,菖蒲10g,蝉蜕5g,葛根40g。3剂。
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