|
暴怒则伤阴血，暴喜则伤阳神，伤阴伤阳之严重结果又如何呢？ 先附录原文如下： 在《素问·疏五过论》中亦有“暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形”之语。 一、厥者何谓？厥气何如？ 厥者，逆行也。 厥气者，气机逆乱而行也。 天有寒暑，人有虚实，厥分寒热。据《素问·厥论》，阳气虚衰于下，则发为寒厥，阴气衰虚于下，则发为热厥。 厥证无论寒厥、热厥，厥发之始，皆起于足。厥发之终，寒厥之证，岐伯讲：“阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满。”热厥之证，岐伯讲：“阳气盛于上则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。” 二、何为厥气上行？ 人身阳热之气和阴寒之气皆可厥逆上行。 《素问·生气通天论》黄帝讲：“阳气者，烦劳则张，精绝辟积，于夏使人煎厥……阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”煎厥、薄厥此皆阳热之气盛行于上之气厥。 在《素问·调经论》中，对于黄帝“阴之生实奈何”之问，岐伯答之曰：“喜怒不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。”对于黄帝“阴盛生内寒奈何”之问，岐伯答之曰：“厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。”此为阴寒之气盛行于上之气厥。
三、何谓脉？满脉何谓？ 脉以行血气，《灵枢·经水》黄帝讲：“经脉者，受血而营之。”《灵枢·经脉》黄帝讲：“脉为营……脉道以通，血气乃行。”《素问·脉要精微论》岐伯讲：“脉者，血之府也。” 满则充实饱满，满脉之象，指下饱满，脉体粗，脉幅大，乃脉血充盈、脉气外溢之象。何以如是？暴怒暴喜，气有不节，则气机厥逆而乱，但对于“满脉”而言，怒则气上，喜的气缓气下（调经论言），气缓气下则脉软而无以满之，故“满脉”当为接续“暴怒伤阴”而为言。 猝然暴怒，大怒气上，血随气行，怒为肝之志，肝藏血，大怒则血不藏于肝而充满于经脉，经脉血量骤增，脉内气压或血压亦随之骤升，经脉呈现䐜鼓之状，此经脉䐜鼓之状，即是“满脉”之谓。俗谓“气的脸红脖子粗”，即是血脉贲张而满脉之所谓。 四、去形何谓？什么东西在去形？ 去形何谓？此颇具歧义。张志聪认为是脏气脱离真脏之形，其注曰：“阴阳之气，厥逆上行，五脏之气满于脉，而脱离于真脏之形矣。”吴昆注曰：“'去形’，去离形壳也。”但又未明言是什么东西去离了形壳。 相较而言，还是王冰之注较为合理些，其注曰：“逆气上行，满于经络，则神气浮越，去离形骸也。”神气去离形骸正是热厥之终“逆则阳气乱，乱则不知人”之所谓。暴怒伤阴血，气实血亦实，血气相并，发为大厥，《素问·调经论》岐伯讲：“络之于孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。”此“大厥”类似于大怒血菀“薄厥”之证。神气去离形骸则大厥而暴死，《素问·五常政大论》岐伯讲：“根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外则，命曰气立，气止则化绝。”《素问·六微旨大论》岐伯讲：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。”暴怒则血气相并而大厥，神去机息，气止化绝，神气离形，阴阳离决，神明失守，暴不知人，甚则暴死。 《灵枢·天年》岐伯讲：“失神者死，得神者生。”《素问·痹论》岐伯讲：“阴气者，静则神藏，躁则消亡。”暴怒伤阴血，血行脉中，脉舍神，心主身之血脉，心藏神，为君主之官而神明出焉，暴怒者，血与气并，肝不藏血，魂无所依，心不藏神，脉不舍神，神无所居，魂神之气离散形骸，故为“去形”。 在黄帝内经中，形、神并称，如《素问·上古天真论》讲“能形与神俱”，《灵枢·经水》讲“无形则神无以生”，“去形”即神气去离形骸之谓。 五、满脉与去形的关系 暴怒伤阴而满脉，但满脉未必去形，只有经脉贲张䐜胀到一定程度才会发生神气去形的极端情况。 去形未必皆因满脉，暴喜伤阳而软脉亦可发生神气去形的情况。皆是说，暴怒而满脉，暴喜而软脉，皆可神气去形。举个极端的例子，在评书《岳飞传》中，烈士暮年，壮心未已，金兀术被牛皋骑在背上，金兀术恼羞成怒，怒在声为呼，圆睁双眼，大吼一声：“气死我也。”刹那间，怒气填胸，口中喷血，俯地身亡，暴怒暴死，神气离形，此乃典型的“厥气上行，满脉去形”；牛皋察知之，心中欢喜快活至极，喜在声为笑，哈哈大笑，气缓不接，笑毙于金兀术之背，暴喜暴死，此为脉软而神气去形。 无论是在本篇大论《素问·阴阳应象大论》中，还是在《素问·疏五过论》中，“厥气上行，满脉去形”皆是紧密承接“暴怒伤阴，暴喜伤阳”而为言，再加上金兀术之死和牛皋之岁的极端例子，这无疑是在提醒世人：一定要做好情绪管理，毕竟，冲动是魔鬼啊！ 明日继续。 |
|
|
