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食管癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，被列为全球第8大癌症，每年新的确诊的人数能达到180万，死于食管癌的人数能达到46万。我国食管癌的发病率在恶性肿瘤之中能排到第三位，每年新确诊的人数有70万左右，因此病死亡人数是27万，可见这种癌症在我国也是高发的。
在我国食管癌的发病率有显著的地域特点，太行山南段的河南、河北、山西三省交界的地方发病率是最高的，在别的省份也有相对集中的高发区。食管癌最常见的类型是鳞癌，男性的发病率比女性高一些，发病的年龄主要在50岁以上。为了让大家更好地认识和了解食管癌，我来分享一下相关知识。 1.哪些因素能引起食管癌？
其实目前来说，对大多数癌症的病因都不是太清楚，只是知道这些癌症和什么因素有关。现在比较认可的食管癌的重要病因是吸烟和重度饮酒。大量的调查发现，经常吸烟的人食管癌的发病率比正常人增加3~8倍，经常喝酒的人食管癌的风险比正常人高7～50倍。 可能会有觉得我这里是大放厥词，夸大了吸烟和重度喝酒的危害。
其实并没有，就拿吸烟来说，这么多年对烟雾的研究已经比较透彻了。香烟产生的气体含有的对人体有害的物质比较多，而且里面有很多的致癌物质，比如苯并芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚，烟雾中的酚类化合物和甲醛等物质也能增加癌变的风险。
另外烟雾中是有放射性物质的，对，你没有看错，吸烟是有辐射的。如果一个人每天吸30根香烟，那它产生的辐射量就相当于做了300次胸透。香烟里面有致癌物质，而且还能产生辐射，所以吸烟增加食管癌的发病率就不足为怪了。 在2018年的时候，世界最权威的杂志《柳叶刀》明确提出，喝酒直接导致全球280万人死亡，最安全的饮酒量是0，也就是说无论喝多少酒，只要喝的话就对人有害。有大量的证据证明喝酒会增加食管癌的发病率，这个是有科学依据的。首先酒精对食管有一定的刺激性，而且酒精进入人体以后会被分解产生乙醛，这种物质是具有一定的致癌性的。所以长期重度饮酒，肯定会增加食管癌的发病率。
我国曾经对食管癌的高发地区进行过研究，发现这些地方的饮用水里面含有的亚硝胺显著高于其他地区的，而且不少地方都有喜欢吃腌制食物的习惯。还有一些老人平时看到食物发霉不舍的扔掉，殊不知发霉的食物也是能增加食管癌的发病率。
在发霉的食物中含有比较多的黄曲霉菌、镰刀菌等真菌，它们可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且还可以促进一些致癌物的形成。 还有一些人饮食习惯不好，比如吃的食物太硬、太热、进食太快也会增加食管癌的发病率。一些疾病也能增加食管癌的发病率，比如胃食管反流、腐蚀性食管灼伤、贲门失弛缓、食管憩室、食管溃疡、食管白斑等。这些其实也好理解，因为只要有一些因素能使食管受损，那人体就需要修复受损的部位，修复的过程中需要进行DNA的复制，复制的次数多了，自然会增加出错的机会，那细胞发生突变的风险增加了，自然癌变的风险也会增加。
除此之外，食管癌还和缺乏某些营养物质有关，比如维生素（A、B2、C、E等）、锌、硒、钼等微量元素。 2.如何预防和治疗食管癌？预防食管癌主要的策略就是针对它的病因来的，尽量改掉那些不良的习惯。平时吃饭注意营养均衡，不要挑食，可以适当增加优质蛋白、蔬菜和水果的摄入，尽量做到食物的多样化。吃的东西尽量选择软、温度适宜、新鲜的，尽量戒烟酒，不要吃不新鲜或者霉变的食物。积极治疗食管癌的高危疾病，定期对食管进行检查。
食管癌作为一种恶性肿瘤，治疗上没有什么特别的，无非是采取手术、放疗、化疗等综合性手段。对于食管癌这种疾病来说，早期发现是很重要的，早期进行手术多可达到根治的目的。如果到了食管的中晚期，那华佗在世也无力回天，主要是采取放疗、化疗，尽量延长患者的生命，提高生存质量。如果被查出了食管癌，一定要进行正规的治疗。对于那些出现明显症状并且不治疗的患者，患者多在一年内死亡。 |
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