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我们知道老年人是三高危险人群，再加上老年人各个器官功能都大不如前，而且很多老年人一不小心就很容易得脑梗，脑出血这些脑血管病。不管是预防还是治疗脑梗，医生都会建议吃阿司匹林和他汀类药物。 
阿司匹林有什么用？
阿司匹林的作用广泛，从最开始的抗炎止痛，到现在的抗血小板聚集作用，尤其是阿司匹林在预防心脑血管病方面特别重要。
如果你有脑梗可能性，有血栓的可能性，而且没有血液方面的疾病，那么最好长期使用阿司匹林。
阿司匹林预防血栓是不是要长期使用？
对于有可能发生心脑血管病的患者，比如：老年人、血脂高、高血压、高血糖等基础病的患者都是需要长期使用的，这里的长期，是指只要没有禁忌症（没有血液方面的疾病、对药物过敏等）或者没有出现阿司匹林的副作用，阿司匹林几乎可以肯定的是需要长期服用的，甚至可以理解为我们常说的终身服用。
使用阿司匹林来预防血栓，为什么不能吃吃停停？
许多人有这样的误区，认为我吃阿司匹林以后，使用一段时间发现自己并没有发生心脑血管病，然后存在侥幸心理的停用阿司匹林。后来出现心脑血管病事件以后，再赶紧吃上阿司匹林，这样的做法其实是错误的。 之所以需要口服阿司匹林，是因为患者已经有明确的预防指征，心脑血管病的风险已经很高了，此时的患者，是需要长期服用而不能吃吃停停的。吃吃停停，不仅不产生获益，反而会增加各种风险。所以，阿司匹林预防心脑血管病，就是需要长期使用的， 而且不要吃吃停停！
服用阿司匹林最大风险是什么？什么时候需要停用阿司匹林？
服药期间阿司匹林最大的风险就是出血。长期用药还可导致皮下出血，表现为皮肤瘀斑或出血点、牙龈出血或鼻出血，而最多见也是最严重的副作用是胃肠道损伤导致出血，同时可以发生胃肠道溃疡、穿孔，表现为黑便、呕血。 服药期间一旦发生这些症状，需要立即去医院就诊。注意长期服用阿司匹林还能引起头晕头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状，此时可能发生中毒，也应停药立即去就诊。 
那么如何预防阿司匹林导致的胃肠道出血？
1、加强监测，出现胃肠道不舒服的症状，如胃痛、恶心、呕吐，消化不良等表现，应当积极进行胃镜检查，评估胃肠道有无损伤。
2、注意阿司匹林剂量不能过大，剂量越大，发生胃肠道出血风险越大。
3、对于65岁以上、有消化道溃疡或出血病史、幽门螺杆菌阳性、同时使用其他抗血小板或抗凝药物如氯吡格雷或华法林的这些高危人群，应该同时合并使用抑制胃酸分泌药物（拉唑类药物），可有效预防出血。
4、对于幽门螺杆菌阳性的人，如果需要服用阿司匹林，病情稳定前提下，最好先进行根治幽门螺杆菌，然后再服用阿司匹林，这样能减低胃肠道出血副作用的发生率。
哪些人他汀类药物需要长期服用？
1、有心脑血管病危险或者可能性的患者应该终身服用他汀类降脂药。
2、有高血脂，或者血脂异常，如果没有禁忌症需要长期服用，而阿托伐他汀最主要的禁忌症是失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭，如果有禁忌症的不应服用。
3、本身有冠心病等心脑血管疾病患者，这时最重要的事情就是减慢动脉粥样硬化的进程，此时需要通过长期服用他汀类降脂药，来稳定斑块，减缓动脉硬化进展，从而减少心血管事件的发生。
所以以上两种药，对于有心脑血管病可能性，或者已经发生心脑血管病的人，如果没有禁忌症，都需要长期服用，而且平时也要注意监测，如果有特殊不适或者副作用，一定要去医院。
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