老年人都应该吃阿司匹林预防心脑血管病吗？

很多人认为上年纪后都应该吃一点阿司匹林预防心脑血管病，这是错误观念。

阿司匹林是一把双刃剑，既能预防血栓形成，又会增加出血的风险。所以是否需要服用阿司匹林是有严格指征的，不能当做“有病治病、无病防病”的万能药去吃。如果已经发生冠心病（特别是心肌梗死）、脑梗死、或者下肢动脉、颈动脉明显狭窄（堵塞超过50%），无论多大年龄，都需要在医生指导下长期服用阿司匹林。但如果合并胃溃疡、胃出血、血小板减少、脑出血等疾病，一般不应该吃阿司匹林，或需要由医生全面评估、权衡利弊后做出决定。

如果没有确诊冠心病、脑梗、颈动脉或者下肢动脉存在超过50%的狭窄，70岁以上的老年人都不要吃阿司匹林，这样预防心脑血管事件的作用有限，却会增加发生脑出血和胃肠道出血的风险。