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夏季传染病消毒指引——手足口病 手足口病（Hand foot and mouth disease, HFMD）是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。其具有传染性强、隐匿感染率高、传播途径复杂、传播速度快等特点，易在托幼机构出现聚集性发病，多数患儿经对症治疗后可于7-10天内痊愈，但也有少数患儿可出现重症。因而，手足口病高发季节，开展预防性消毒，及时切断传播途径尤为重要。  手足口病的传播方式，有密切接触、呼吸道飞沫和饮食传播。密切接触是手足口病的重要传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。  手足口病病原体对醇类消毒剂不敏感，对紫外线敏感，不耐热，50℃以上可以杀灭。了解手足口病传播途径及其病原体特征，为有效开展预防措施，实施消毒阻断提供重要支撑。 # 01、预防性措施和消毒方法 1. 保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键，勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。 2. 室内空气，注意开窗通风，保持室内空气流通，必要时可采用空气消毒机进行消毒。 3. 儿童玩具和常接触到的物品应当保持清洁，定期进行消毒，牙杯、玩具可用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min，用清水洗净，或者采用煮沸消毒15min或蒸汽消毒10min。 4. 饮食具的消毒，如食具、奶具：煮沸消毒15min，或用500mg/L的含氯消毒液浸泡30 min～60 min，之后清水冲洗干净。 6. 门把手、桌、椅等各种物体表面每天用清水擦拭，每周用含有效氯 500mg/L消毒液擦拭消毒一次。  # 02、重点场所防控与消毒 A、幼托机构 托幼机构是儿童聚集区域，也是手足口病高发场所，应在手足口病易感季节做好幼儿早晨、中午健康体检工作，做到早发现，早报告，早诊断，早隔离，早治疗。避免儿童与患手足口病儿童密切接触。 一旦接触到患有手足口病的患儿时，接触人员均应用正确方法洗手，首选流水洗手，可使用含氯或过氧乙酸类免洗手消毒剂洗手。 注意：含醇免洗手消毒液对手足口病毒无效。  空气消毒，可以采用紫外线灯消毒，室内紫外线灯安装按≥1.5W/m³，计算出装灯数，每日紫外线照射两次，每次30min。紫外线消毒过程中会产生微量臭氧，需要打开门窗通风半小时后再进入室内，而且，紫外线灯打开期间，人不可以进入房间呦！室内空气消毒，我们也可以采用循环风式空气消毒机进行消毒。 注意：紫外线灯消毒时，一定要注意使用安全，避免紫外线灯光线直接照射到人哦！ 室内环境表面的消毒：用有效氯含量1000-2000mg/L的含氯消毒剂或2000 mg/L过氧乙酸消毒溶液进行喷洒消毒。这里有一个需要注意的点，乙醇和来苏对手足口病毒无效！（来苏的主要成分为甲酚） 手足口病患儿使用后的便盆、便池、便器先投入50g漂白粉，作用一小时后再冲水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液喷洒或擦拭消毒，作用15min。厕所、卫生间使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡 15min 后再用清水清洗，厕所、卫生间的拖把应专用。  托幼机构在手足口病流行期间，室内垃圾需喷洒含有效氯 10000 mg/L 消毒剂溶液，作用一小时后收集，按无害化处理。 手足口病高发季节，污水按每升加 4g 漂白粉或 2 片消毒泡腾片搅匀，作用一小时。 B、医疗机构 医疗机构在接诊手足口病例时，采取标准预防措施，严格执行手卫生，加强诊疗区域环境和物品的消毒，选择合适的消毒器械或中高效消毒剂如含氯消毒剂进行消毒（消毒对象方法可参考上述方法）。医疗机构应当积极做好手足口病医院感染预防和控制工作，防止手足口病在医院中进一步传播。 在手足口病的流行季节，小朋友和大朋友们做好个人手卫生和防护，采取相应的消毒措施对于预防手足口病是非常重要的，大家一起学习起来，行动起来吧！ 责编 / 消媒科 张守刚 审核 / 李成国 发布 / 南京疾控微创团队 葛 藤【整理摘编：时英平】 |
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