 祛暑良药 藿香正气 伏天已至，很多人家里都备上了藿香正气制剂。那么我们什么情况下服用呢？让我们从一个病例说起吧…… 刚入伏的头几天，家里似乎都没有一丝风，连夜里都在不停地出汗，恨不得把自己泡在水池里。这天下午，我接到了患者白奶奶的电话，75+岁的白奶奶已经在我这里调理血糖近10年了，有不舒服便会及时沟通。白奶奶因为天热，前一天中午吃了小半碗凉米饭，到夜里便觉得胃部疼痛，并伴有腹泻，今日感觉全身乏力，于是和我联系。她反复强调，自己没有出门晒太阳，家里也还算阴凉，但我还是告诉白奶奶，口服藿香正气口服液10ml，每天3次，后日与我联系。服药2日后，白奶奶开心地告诉我，没想到这么神奇，喝了3顿后胃痛、腹泻症状即消失，睡起来之后，乏力也没有那么明显了，故嘱咐她改为10ml，每天2次，再服2天，便停用，且不可再食过冷的食物。 那么，白奶奶有哪些不舒服呢？——胃痛、腹泻、乏力。这些都是脾胃损伤的表现，其实，藿香正气真正的妙用，在于调理脾胃。  藿香正气散 藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》，这本书是宋代太平惠民和剂局编写的，也是全世界第一部由官方主持编撰的中成药处方。原文记载：“藿香正气散，治伤寒头疼，憎寒壮热，……心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，……遍身虚肿……”也就是早在宋朝，藿香正气这张处方，已经开始作为成药使用了，说明它的功效明确，即解表化湿，理气和中。主治外感风寒，内伤湿滞，恶寒发热，头痛，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白厚而腻等。对应的现代疾病，可以是夏秋的季节性感冒、胃肠型感冒、急性胃肠炎属湿滞脾胃者以及外感风寒者。 回到刚开始的问题，在夏秋季节，如果出现怕冷、发热、恶心、呕吐、腹泻、乏力、不想吃饭、舌苔白腻等，可以考虑口服藿香正气制剂。 为什么在炎热的夏季，会容易出现这些问题呢？ 因为太热啦！所到之处，是各种各样冰激凌、冷饮的诱惑；公共区域，空调不给力是不足以吸引顾客的；备餐之时，一分钟都不想在灶台前多待，直接来点凉的，既方便又解暑；闲暇之余，去凉凉快快地游个泳吧！而这些，都会让本来热乎乎的脾胃，突然凉下来，它再用自己的热量，一点一点将它的温度逐渐恢复至身体平衡的温度。这个过程中，高强度工作的它就出问题啦。 “脾胃乃后天之本”，可以理解为脾胃是供给我们日常生活能量的基础工厂。脾气虚，不能固护体表，就容易感受风寒；脾气虚，不能供给四肢能量，就会出现乏力；脾胃失和，升降失常，则上吐下泻，脘腹疼痛，纳食不香；而这些的基础，即是湿气困脾，可见到舌苔白腻。  搞清楚了问题在脾胃，我们使用藿香正气来达到以下三方面的效果： ①表里双解，重在治里； ②升清降浊，以降为主； ③邪正兼顾，祛邪为要。方中藿香用量最重，为君药，既取其辛温而解在表之风寒，又以其芳香而化在里之湿浊，且可辟秽和中止呕。 故藿香正气，不仅仅是解暑，更使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，则寒热吐泻自愈。 此外，关于剂型，市面上诸多藿香正气制剂，怎么选用呢？所谓汤者，荡也；丸者，缓也。所以，病急之时，考虑选择口服液。 您get到了吗？  文中的病例，是基于对患者的了解，但仍不建议未见患者，给出治疗方案。中医望闻问切，四诊合参，还是请大家需要时来医院就诊，以免贻误病情，损伤自己的身体。 来源：山西省中医院 |
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