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冠脉造影检查对身体有什么危害?医生劝告:4种人别轻易尝试

 一脩 2023-07-27 发布于福建
导语:根据我国疾控中心的相关报告内容显示,在1990年到2019年之间,全世界大概存在着1.97亿患有缺血性心脏病的患者。
而到了2019年时,冠心病的死亡人数更是能够达到9,144万,在这其中76.83%的患者都是中老年人。
冠心病问题是临床上特别常见且危险的一种疾病,因为它的临床表现特别隐蔽,经过单纯的心电图没有办法做出相关的正确判断。
所以冠脉造影属于是冠心病的“金标准”,这项检查能够帮助医生更好的去观察患者的血管堵塞状态,从而做出正确且合理的诊断与治疗。
但是很多人却认为冠脉造影检查是一种有创检查,它会对身体带来危害,那么冠脉造影检查对身体会带来什么样的危害和麻烦呢?哪一些人又不太适合去尝试呢,今天就带大家了解清楚。
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冠脉造影是什么?
冠脉造影是一种介入性诊断方法,用于检查心脏冠状动脉的状况,以确定是否存在冠状动脉狭窄、堵塞或其他异常情况。
冠脉造影是一项非常重要的心脏诊断方法,可以帮助医生及时发现和诊断心脏疾病,如冠心病、心肌梗死等。
同时冠脉造影也是进行心脏介入治疗的前提条件,如冠状动脉扩张术、支架植入等。
虽然冠脉造影是一项介入性检查,但是它的风险相对较低,大多数患者可以在短时间内完成检查并恢复正常活动。
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什么情况下需要进行冠脉造影?
1、心绞痛或胸痛:如果患者出现严重的心绞痛或胸痛,并且药物治疗无效,医生可能会建议进行冠脉造影来确定是否存在冠状动脉狭窄或阻塞;
2、急性冠状动脉综合征:急性心肌梗塞或非稳定型心绞痛等紧急情况下,冠脉造影被广泛应用于危险人群,以确定冠状动脉是否有严重的堵塞,以指导进一步的治疗;
3、 已知冠心病患者:对于已经确诊患有冠心病的患者,冠脉造影可用于评估冠状动脉的状况,了解病变的严重程度以及选择合适的治疗方式,如药物治疗、支架植入或心脏搭桥手术;
4、 高危人群筛查:对于存在一定心血管疾病风险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、家族史等,医生可能会建议进行冠脉造影来评估冠状动脉的状况,以早期发现潜在的冠心病问题。
冠脉造影检查对身体有什么危害?
虽然这种检查方法在医学上具有重要的意义,但是它也存在一些潜在的危害和风险:
带来过敏反应
冠脉造影检查需要在体内注入造影剂,这种物质可能会引起过敏反应。
尤其是对于那些对造影剂过敏的患者来说,注入造影剂可能会引起严重的过敏反应,包括呼吸困难、荨麻疹、低血压等症状。
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导致出血等并发症
冠脉造影检查需要在体内插入导管,这个过程可能会引起一定的疼痛和不适感。在插入导管的过程中,还可能会损伤血管壁,导致出血等并发症。
对肾脏造成损伤造
影剂在体内的代谢需要经过肾脏,如果患者的肾功能不好,就可能会导致肾功能损伤。
做完冠脉造影后,人就活不久了吗?
在进行冠状造影时,医生会将一根非常细的管道,通过患者的主动脉向其中注射造影剂,然后造影剂会随着血液循环,在x射线上呈现出整体的血管状态和心脏状态。
虽然这项技术已经特别可靠和成熟了,但是不管做什么样的医学项目,都有可能会存在一定的风险,冠状造影也同样是如此。
如果患者情况比较严重,或许会在检查时存在血管刺激带来心绞痛现象,所以有一些人会认为做完冠状造影之后人就活不久了。
其实这样的想法并不是正确的,这只是对于一些比较敏感的人群而言会容易存在的,此类危险问题,特别是对于以下四类人群而言,尽量不要去进行冠状造影。
医生劝告:4种人别轻易尝试
稳定性心绞痛患者
对于稳定性心绞痛患者而言,一般只会在上楼、剧烈活动或者是劳累时,才存在相应的心绞痛症状,此类患者的冠脉栓塞程度是比较轻微的,血栓比较小,周围依旧存在着血液流通。
所以才会在身体需要氧气量增加,或者是心脏供血增加时,才会存在相应的冠心病症状。此类患者若是病情比较稳定,那么一般情况下并不需要进行冠脉造影检查。
即便是进行冠脉造影,对于临床的治疗方案也没有着太大的指导意义,所以此类患者需要谨慎选择自己是否需要进行冠脉造影检查。
对碘试剂过敏的人
现如今临床上所使用到的造影剂主要是碘克沙醇,由于其分子量比较小,并不需要再进行皮肤碘过敏试剂,肾脏也能够很快得到排泄。
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所以这款造影剂的不良反应比较少,发生过敏的严重反应也会比较少,目前根据相关实验和临床数据来看,它的使用是比较安全的。
但是进行冠脉造影之后,电影季还会在身体当中过度存留,此时就有可能会带来点过敏现象,所以对碘试剂过敏的人不太适合进行冠脉造影。
患有严重肾脏疾病患者
通过上述内容,我们能够得知造影剂的代谢主要通过肾脏滤过,并且随着尿液排出身体之外,但是对于存在肾脏问题的患者而言,使用碘造影剂不容易加重肾脏的代谢负担。
碘造影剂排出受阻,就会容易在肾小球当中得到堆积,从而带来造影剂肾病,若是肾脏功能轻度受损,可以通过检查大量补充液体离子来达到水化效果,这样能够加速造影剂的排出。
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但是对于存在严重肾脏疾病患者而言,间存的肾小球数量与功能,本就不足以承担日常身体的代谢,这个时候再去使用造影剂的话,就会容易带来平衡收益和风险,所以大家一定要谨慎一些。
凝血功能障碍,有出血症人群
由于冠脉造影属于是一种微创检查,首先需要对动脉血管进行穿刺,一般选择手部的桡动脉或者是腿部的骨动脉来进行相关的穿刺。
然后把造影导管通过血管放置到冠状动脉血管的开口部位,在这一系列的手术操作过程当中,凝血功能障碍都会容易使恢复时间有所延长。
所以对于存在凝血功能障碍以及存在出血症的人群而言,不太适合进行此项检查,否则会不利于术后的康复。
进行冠脉造影需要注意什么?
1、 患者需要提前告知医生自己是否有对造影剂过敏的情况。如果患者对造影剂过敏,医生需要采用其他方法进行诊断;
2、需要在手术前八个小时内停止进食,并在手术前两个小时内停止饮水;
3、患者需要在手术前告知医生自己是否有其他疾病或正在服用的药物,有些药物可能会影响冠脉造影的结果,医生需要根据患者的情况进行调整;
4、患者需要在手术后进行一定的休息和观察,以确保身体恢复正常。

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