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学习中医~胃瘅、胰瘅、胆瘅、脾瘅、心瘅、食管瘅、小肠瘅、肺瘅、肾瘅、侠瘿瘅

 无弦360 2023-07-27 发布于浙江
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胃瘅

    急性起病,病程较短2一3天,有自限性。相当西医的“急性胃炎”。

    分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、腐蚀性胃炎四类。

病因

    感受邪毒、饮食不当、酗酒、药物刺激、腐蚀性物品刺激等伤及胃络,或其他严重疾病影响及胃。

    症状:起病急,胃脘痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐,甚至呕血,黑便。有的发热,脐周压痛,肠鸣,腹泻等。

治疗

    西医:消炎护胃

    中医:温中,和胃,止痛

    肠胃康颗粒,午时茶颗粒,保济丸,保和丸,枳实导滞丸,良附丸,左金丸,霍香正气水,等等。

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胆瘅

    《黄帝内经》:口苦就称为胆瘅。以口苦为主要症状的疾病。可见于西医的胆囊炎、胆结石、胃炎等。

病因病机

    多因情志不畅,饮食不节,劳倦过度主要是胆热与气滞,也可因脾胃虚寒,胃阴亏虚。最终使脾胃功能失调,肝失疏泄,胆汁阻滞,犯胃上逆。

症状表现

    口苦,可伴有烧心、胃胀、胃痛、嗳气等。

方药治疗

   疏肝,  清热,利湿,和胃

     左金丸,藿香清胃丸,龙胆泻肝颗粒,小柴胡颗粒,丹栀逍遥丸,消炎利胆片,保和丸,大柴胡颗粒,等等。

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胰瘅

    急性起病,以上腹部疼痛伴恶心、呕吐、发热为主要症状的疾病,相当西医急性胰腺炎。重者可危及生命。

病因病机

    暴饮暴食、大吃大喝、情绪激动、蝈虫上扰、沙石堵塞等等。

症状表现

    突发上腹部疼痛,恶心呕吐较重,发热,腹胀不能按压,等等。

方药治疗
目前西医治疗为主
 中医:
通腑泻热,活血解毒
大柴胡汤,大承气汤。

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脾瘅

    《黄帝内经》:有病口甘者名脾瘅。以口中甜味为主要症状的疾病。日久可发为消渴病(糖尿病)

病因病机

    嗜食肥甘厚味,导致脾胃气机壅滞,郁久生热,热郁脾胃。

症状表现

    口中有甜味。

方药治疗

    清化湿热,祛淤化浊。
    芍药汤,麦门冬汤,茯苓汤,知母汤。
    佩兰叶炮水喝。

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心瘅

    以发热、胸闷、心悸为主要症的急性热病,相当西医的心内膜炎、病毒性心肌炎。

病因病机

    感受温热邪气,内侵于心,损伤心功能,阴阳失调,气血亏损,瘀血痰浊内生,心脉受阻。

症状表现

    发热、心悸、胸闷、乏力、气短、头晕等。严重者可出现神昏谵语、斑疹隐隐等热入心包、入血分的重证。也可出现低热、神疲乏力、气短懒言、虚汗等心气虚的现象。

治疗方药

    实当去实。安宫牛黄丸、心速宁胶囊等等。
    虚当养心。生脉饮、参松养心颗粒、稳心颗粒等等。

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肾瘅
     急性起病,以排尿异常、腰疼为主要表现的疾病,相当于西医的肾盂肾炎,膀胱炎。

病因病机

    外感温热之邪,邪毒入肾,肾功能失调,气化不利。

症状表现

    急性起病、畏寒发热、身痛头痛、乏力、不思饮食、恶心呕吐、腰酸腰痛、尿频、尿急、尿痛,甚者尿血、腹痛等。

治疗方药

  清热解毒,利湿祛浊。
八正颗粒,石韦胶囊,热淋清胶囊,三金片,宁泌泰胶囊,等等。

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肺瘅

      肺感受热邪引发的急性热病。相当现代医学的下呼吸道感染、肺炎等一类的疾病。

    病因病机

    感受温邪气,邪气侵肺,肺失宣降,肺气不利。

症状表现

    恶寒发热、胸闷胸痛、咳喘憋气、头痛身痛、汗出口干、头昏脑胀等等。严重者出现呼吸短促、大汗淋漓、烦躁不安、四肢厥冷、口唇青紫等等。

方药治疗

    清热解毒,泻肺通络
    二十五味狐肺散、桔贝合剂、防风通圣散、清肺郁火片、麻杏石甘散、清气化痰丸、清开灵、牛黄蛇胆川贝液、八味主药散、羚羊清肺等等。

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小肠瘅

    急性起病,以发热、便血、腹痛等肠壁出血坏死为特征的疾病。相当西医急性出血性坏死性肠炎。好发青少年、儿童。

病因病机

    外感温热,或饮食不洁,热蕴小肠,气血壅滞,热伤肠络。症状表现起病急骤,发热、腹痛、腹泻、便血、恶心、呕吐。严重引发肠麻痹、穿孔休克等。

方药治疗

    目前西医治疗为主。
   中药清热凉血,散瘀止痛。

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食管瘅

    胸骨后烧灼、嘈杂为主要表现的胃食管疾病,相当西医返流性食管炎。

病因病机

    饮食不节,七情失调,肝胃失调,肝胃郁热,痰气互结,胃功能失调所致。

症状表现

    反酸、吞酸、胸骨后烧灼感、烧心、恶心、呕吐、胸闷、喉咙不舒服,甚至胃痛,等等。

方药治疗

    左金丸,气滞胃痛颗粒,舒肝和胃丸,附子里中丸,小建中颗粒,胃舒颗粒,温胃舒颗粒,香砂养胃丸。

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侠瘿瘅
侠瘿瘤

     颈前结节性肿块一类的疾病,相当西医的甲状旁腺功能亢进。

病因病机

    外感毒邪,饮食不洁,情绪不畅。气血失调,痰瘀互结喉旁。

症状表现

     颈前肿块、发热、饮食减退、骨节疼痛、神疲乏力、腰痛、便秘、多尿、尿血、畸形、骨折等等。

方药治疗

    清热解毒,软坚散结
    小金丸、夏枯草,消瘰疬丸,消瘰丸、消瘿丸、五海瘿瘤丸。

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