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向心和离心训练对眼内压的影响

 运动机能形态学 2023-07-29 发布于北京

在过去几年中,造成视力损害的眼睛发病率大幅增加,其中青光眼是一个主要的公共卫生问题,因为它是导致不可逆转失明的主要原因。对于青光眼的治疗,主要的方法是降低和稳定眼内压(intraocular pressure,IOP)水平。除手术和药物干预外,多项研究表明,在青光眼的治疗中应考虑生活习惯,如吸烟、饮食和体育锻炼等。而运动时眼内压会发生波动,受运动类型(如低强度慢跑或骑自行车vs.阻力训练)、运动强度、健康水平或运动中采用的呼吸方式的影响,特别是当运动中需要大量的个人努力和大肌肉群的参与时,IOP值更高。

有研究探讨了动态阻力训练通常包括离心和向心两个阶段,并且每个阶段的努力程度不同对IOP的影响;例如,在完成深蹲练习的向心阶段(即站立姿势),或肱二头肌杠铃弯举练习完成的离心阶段(即伸展肘部),和在深蹲训练的离心阶段结束时(即下蹲姿势),或肱二头肌杠铃弯举练习的向心阶段结束时(即屈肘)相比,后者所付出的努力更大,所以IOP值更高是合理的。那么在运动锻炼时的不同运动阶段会对眼内压会产生什么影响呢?
本文通过比较自由重量的杠铃深蹲和肱二头杠铃弯举(10RM的负荷)离心和向心阶段结束即刻,及恢复1min后的IOP值。以确定不同运动阶段对眼内压的影响,避免对眼部健康产生不良影响。

图1.肱二头肌杠铃弯举,红色为离心阶段,绿色为向心阶段

图2.自由重量的杠铃深蹲,红色为离心阶段,绿色为向心阶段

图3.弹式眼压计-测量眼压

一、肱二头杠铃弯举向心/离心阶段对IOP的影响

图4. 肱二头杠铃弯举IOP值,

eccentric-离心阶段,concentric-向心阶段

注:在运动之前和10次重复中的每一次之后,以及恢复1分钟之后(即,对于每个实验条件12次IOP测量)。相同运动的两组之间的唯一差异是,一组在完成向心阶段之后收集IOP测量值,而在另一组中,在完成离心阶段之后收集IOP测量值。参与者在运动过程中呼吸模式保持正常(深蹲:离心阶段屏气,向心阶段呼气;肱二头肌杠铃弯举:向心阶段屏住呼吸,离心阶段呼气)。

二、自由重量的杠铃深蹲向心/离心阶段对IOP的影响

图5.自由重量杠铃深蹲IOP值,

eccentric-离心阶段,concentric-向心阶段
三、上述研究结果表明

1. 运动类型、运动阶段和测量点均对眼内压有显著影响,自由重量深蹲和肱二头肌杠铃弯举的不同阶段(向心或离心)均会导致眼内压上升

2. 运动类型×运动阶段、运动类型×测量点、运动阶段×测量点的双向交互作用也存在统计学显著差异。

3. 两种锻炼方式的比较表明,与肱二头杠铃弯曲练习相比,深蹲的IOP变化更大。

4. IOP值与累积的重复次数(训练次数)之间呈正相关。

5. 整个实验过程中,IOP呈线性增加,在实验后1min内恢复到基线水平
四、这告诉我们
1. 在训练过程中间,向心或离心阶段对IOP影响的大小,可能与运动形式有关;IOP均呈渐进式上升,与阻力训练期间的努力程度关系更大。
2. 自由重量的深蹲的离心阶段和肱二头杠铃弯举的向心阶段,更能提高 IOP,可能与在这些阶段,需要 “憋气” 完成运动有关。
3. 自由重量的深蹲的IOP高于肱二头杠铃弯举,主要是由于腿部的肌肉量大于肱二头肌。


对健身运动的提示:

对于眼部有健康问题的人群,在阻力训练计划中,应减少大负荷或大强度的运动,避免运动过程中积累大量的努力,从而过度增加IOP值。

其次,运动中应更注意呼吸模式而不是发力阶段(向心或离心),减少或不使用屏气以及进行大肌肉群的锻炼,进而稳定或减小IOP值的波动。

(该研究设定深蹲-离心阶段屏气,向心阶段呼气;杠铃弯举-向心阶段屏气,离心阶段呼气)
参考文献:
[1]Vera J, et al. Influence of the breathing pattern during resistance training on intraocular pressure. Eur J Sport Sci. 2020 Mar;20(2):157-165. 
[2]Vera J, et al. Intraocular pressure increases during dynamic resistance training exercises according to the exercise phase in healthy young adults. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020 Aug;258(8):1795-1801. 
[3]Vera J, et al. The acute effect of strength exercises at different intensities on intraocular pressure. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017 Nov;255(11):2211-2217. 

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