喀喇沁左翼之名始于后金天聪九年（1635年）。“喀喇沁”，原为部落名称，蒙古语是“保卫、看守”之意。据《蒙古遊牧记》载:“苏布地从叔父色楞，初为所部塔布囊，天聪九年（1635年）诏编佐领以色楞掌管左翼，授扎萨克，顺治五年（1648年）叙功封镇国公，世袭罔替。”商代为孤竹国地。周时属燕国，隶右北平郡和辽西郡。战国初为东胡地。秦沿燕置。西汉初为匈奴左地，武帝后为塞地，境内有白狼等县，为境内设县之始。东汉属幽州，为乌桓地。建安十二年(207)，曹操北征乌桓，八月，登白狼山(今白塔子乡大阳山)，斩乌桓首领蹋顿。魏、晋时属鲜卑地。十六国时属于前燕、前秦、后燕和北燕地。南北朝时为北魏、北齐地。北魏时属营州地。隋初为建德郡龙城县地，后为辽西柳城县地。唐属营州柳城县地，后与库莫奚、契丹杂居。辽属中京道大定府地。统和四年（982年）置阜俗县。统和十六年（998年）置利州。南境为潭州龙山县，北境为富庶县。金属北京路利州。元属大宁路利州龙山县。 金属北京路。明属大宁都指挥使司的营州中卫地，后改属诺音卫地。后金天聪九年（1635年）置喀喇沁左翼旗（治所初在官大海，后迁至南公营子）。清朝乾隆三年(1738)，在旗境内置塔子沟厅。乾隆四十三年(1778)，改塔子沟厅为建昌县，开始实行蒙汉分治：汉族归县管辖，蒙古族归旗管辖。一抉儿土地上有两套行政建制，旗县并立。 民国三年（1914年）将建昌县又改为凌源县。民国二十年（1931年）分设凌南县。1937年凌源、凌南二县合并为建昌县。1940年撤销县。将喀喇沁左翼旗改为喀喇沁左旗，统归喀喇沁左旗管辖。1946年8月，成立喀喇沁左旗人民政府，从此结束了蒙汉分治的历史。1949年，旗政府由南公营子迁至大城子。1953年设建制镇。1957年10月，国务院58次会议通过撤消喀喇沁左旗建制。1958年4月1日，成立喀喇沁左翼蒙古族自治县。红山文化是距今五千多年的一种农耕文化，它是指西起内蒙古的克什克腾旗，东至辽西走廊蝗锦西，北抵乌尔吉林伦河流域，南达朝阳地区这样一个广阔地域内的新石器时代文化遗存，因首次发现于赤峰红山而得名。位于喀左县兴隆庄乡大凌河西侧山梁上的东山嘴祭祀遗址就属于这一文化范畴。东山嘴红山文化祭祀遗址是1979年由省、市、县博物馆联合进行发掘的。这是遗址南北长60米，东西宽40米。南侧是一用河卵石铺成的圆形台基地，北侧是一长方形石基址，内置成组立石，均由经过加工的石块砌成，并以规整的侧面向外，使台基边缘整齐划一。在方形台基址的两侧各有一条整齐的石基带，构成一组坐北朝南、东西对称、主次分明的建筑群址。在圆形台基址附近出有两件小型陶塑像，残高分别为5厘米和5.8厘米，均为裸体立像，腹部凸起，臂部肥大，通体打磨光滑，似涂有一层红衣，整个形象表现为孕妇的特征。陶塑妇像的出现表明，在五千多年前，喀左地区正处于高度发达的母系氏族社会时期。除此之外，出土的还有大型人物坐像残块、双龙首玉璜、绿松石雕刻的鸮鸟等饰件和大量形制特异的彩陶器。东山嘴被列为省级重点文物保护单位，其成果已编入中国历史教科书。
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