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《养生堂》20230731巧分阶段解消渴(2)

 不见前年秋月朗 2023-08-06 发布于山西

要点记录

1.2型糖尿病的主要病机是胰岛素抵抗

2.临床中根据糖尿病的不同病因,可使用中药治疗,以提高胰岛素的敏感性,增强周围的组织利用葡萄糖的能力,使胰岛素抵抗发生一定程度的改善。

3.糖尿病期影响血糖控制的关键因素(病理产物)是血瘀瘀血的存在不仅可以加重糖尿病的病情,加重胰岛素抵抗,还是各种糖尿病慢性并发症的一个主要原因。

4.瘀血导致的病理状态包括伤津耗气、瘀热内结

5.糖尿病热瘀最常见,其形成原因是热可以伤气,也可以伤阴,气虚和阴虚都可以导致瘀血。瘀血的进一步阻滞可以加重糖尿病,瘀久化热,化热后又进一步的伤气、伤阴,导致糖尿病瘀热互结的状态。

6.热瘀的典型症状即怕热、多饮、舌红、舌苔黄、舌质暗、小便黄、大便干燥、善饥多食。

7.热瘀的治疗可以用清热化瘀的黄金对药,即葛根➕丹参,日常生活中还可以饮用金银花丹参茶。

8.糖尿病最怕出现络瘀,络瘀患者的病程一般较长,易并发糖尿病的血管病变,糖尿病肾病,以及糖尿病视网膜病变,周围神经病变等。

9.络瘀的患者可以使用全蝎治疗,该药具有活血通络止疼、祛风解痉的作用。

10.糖尿病期间可以使用健脾消渴方治疗,其药物的使用需由医生进行辨证用药。

 【有一类中药堪称胰岛素救兵】

 

【胰岛素出现抵抗身体会出现什么变化】

2型糖尿病的主要病机是胰岛素抵抗,正常情况下胰岛分泌胰岛素,胰岛素通过与受体结合,能够把葡萄糖运送到组织器官各个细胞内,给细胞提供正常的生命运行的能量。当2型糖尿病发生时,胰岛素与受体结合的敏感性等因素导致胰岛素不能很顺畅的将葡萄糖运送到组织里,即称为胰岛素抵抗

【有一类中药堪称胰岛素救兵】

该类中药可以提高胰岛素的敏感性,增强周围的组织利用葡萄糖的能力,使胰岛素抵抗大大的发生改善。

胰岛素救兵的作用清除某种病理产物

《灵枢 五变》中提及人的情志发怒可以导致气血逆流在身体里边,并充斥到肌肉皮肤,导致了病理产物的出现,进一步化热,化热后消肌肤,导致了消渴病的发生。

 

《金匮要略》中提及患者经常出现五心烦热、口干多饮症状,但是诊脉时没有出现数脉等热象的脉象,即需考虑病理产物出现的可能性。

临床中病理产物如果不及时去除,可能加重糖尿病的症状,且是导致糖尿病并发症的一个最主要的因素,清除病理产物是平稳血糖的关键因素。

 

【对现代糖尿病而言血瘀为什么如此重要】

糖尿病期影响血糖控制的关键因素(病理产物)是血瘀。

瘀血阻滞主要表现为口唇紫暗、舌质有瘀斑、瘀点,以及一些心脑血管异常的表现。

瘀血的存在不仅可以加重糖尿病的病情,加重胰岛素抵抗,还是各种糖尿病慢性并发症的一个主要原因。

瘀血导致的病理状态

伤津耗气、瘀热内结

原因1:糖尿病的病因会导致机体出现燥热,燥热时间久了会伤阴。

原因2:瘀血阻滞影响整个气机的阻塞,影响气血的运行,进一步影响到肝脾肺肾,脏腑功能异常导致水液代谢异常进一步加重了消渴病。

原因3:瘀血阻滞可以瘀久化热,进一步加重糖尿病的燥热,伤阴耗气,进一步导致糖尿病的加重。

 

【糖尿病热瘀最常见,你中招了吗?】

热瘀的形成原因

糖尿病的病理机制中有,热可以伤,也可以伤,气虚和阴虚都可以导致瘀血。瘀血的进一步阻滞可以加重糖尿病,瘀久化热,化热后又进一步的伤气、伤阴,导致糖尿病瘀热互结的状态。

 

热瘀的典型症状

怕热、多饮、舌红、舌苔黄、舌质暗、小便黄、大便干燥、善饥多食。

 

清热化瘀的黄金对药

组成:葛根➕1号齐鲁特产(丹参)

 

组方特点:

葛根:清热生津,能够帮助脾脏升阳升清,布散水谷精微,药理研究证明葛根有一定的降糖作用。

1号齐鲁特产-丹参:活血化瘀、清热凉血,养血。

 

金银花丹参茶适宜热瘀人群饮用

组成:金银花3g、丹参3g、山楂3g、玫瑰花3g。

组方特点:

1.金银花:清热;

2.丹参:活血、凉血;

3.山楂:活血降脂;

4.玫瑰花:行气解郁、活血化瘀。

 

 【糖尿病最怕出现络瘀,你离络瘀有多远】

络瘀患者的病程一般较长,易并发糖尿病的血管病变,糖尿病肾病,以及糖尿病视网膜病变,周围神经病变等。

 

 从中医的角度来讲久病多瘀、久病入络,针对络瘀可以使用一些活血加通络的药物。

解决络瘀的法宝-全蝎

2号齐鲁特产(全蝎)

全蝎具有活血通络止疼、祛风解痉的作用。

 

【糖尿病期治疗除了活血还需要做什么】

糖尿病期治疗重点

核心病机:脾气亏虚、热瘀伤津;

基本治法:健脾益气、清热活血。

 

健脾消渴方

组成:黄芪、黄连、山药、葛根、丹参、苍术、玄参、荔枝核。

专家提醒:药物的使用需在医生的指导下加减化裁。

【3号山东特产和糖尿病有什么关系】

3号齐鲁特产是山东煎饼,适合糖尿病的人群进食。

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