每日一味中药——黄芪

黄芪为豆科多年生草本植物膜荚黄芪和蒙古黄芪的根。主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等省区。春秋二季采挖，洗净切片晒干。生用或蜜炙用。

【处方用名】

黄芪、北芪、绵黄芪、炙黄芪、生黄芪。

【性味归经】

甘，微温。归脾、肺经。

【功效主治】

本品性温味甘，入脾肺二经。补气之中且有升发及外达之特性。故既能补中气而生阳举陷，益肺胃之气而固表止汗，又能利水消肿，托毒生肌，为补气生阳之要药。

1、补气生阳：用于脾肺气虚及中气下陷之证。若脾肺气虚之倦怠乏力，食少便溏，气短自汗等证，常配人参或白术同用。兼阳虚者，可配附子同用。中气下陷之子宫脱垂，久泻脱肛、胃下垂等证，常配人参、柴胡、升麻等同用。

2、固表止汗：用于体弱表虚之自汗、盗汗证。治气虚自汗证，常配白术、防风同用。或配牡蛎、麻黄根、浮小麦等同用。治阴虚盗汗证，常配当归、熟地、生地、黄连等同用。

3、利水消肿：用于气虚不运、水湿内停之小便不利、水肿等证，常配白术、防己等同用。

4、托毒生肌：用于气虚不足之疮疡内陷，久溃不敛或脓成不溃等证。如疮疡内陷、久溃不敛，常配党参、当归、肉桂等同用，以生肌敛疮。若见脓成不溃，可配当归、银花、穿山甲、皂角刺等同用，以托毒排脓。

此外，本品亦可用于气不摄血之便秘、崩漏等证。常配人参、白术、当归、龙眼肉等同用。治劳倦内伤而致的血虚发热或妇女产后血虚发热、头痛等证，配当归同用。

【用量用法】

9～30克，煎服。补气或升阳多炙用。固表止汗，托毒生肌，利水消肿多生用。

【使用注意】

疮疡初期，表实邪盛及阴虚阳亢等证，不宜用。

【药效比较】

人参、黄芪均能补脾肺之气，二药常相须为用。然人参能大补元气，且有益阴生津，安神定志之功，为治里虚之主药。黄芪能补气升阳，兼有固表止汗，利水消肿，托毒生肌之效，为治表虚之要药。

【参考资料】

《神农本草经》：“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘补虚，小儿百病。”

《本草备要》：“生用固表，无汗能发，有汗能止，温分肉，实腠理，泻阴火，解肌热。炙用补中，益元气，温三焦，壮脾胃，生血生肌，排脓内托，疮痈要药，痘证不起，阳虚无热者宜之”。

《本草正义》：“黄芪具春令生发之性，味甘气温热黄，皆得中和之正，故能补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。其皮味浓质厚，力量皆在皮中，故能直达人之肤表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，最为神剂。但升举有余偏于阳分，气虚阳弱者，宜升宜提，而阴虚火扰者宜禁。”

药物成分：含蔗糖、葡萄糖醛酸、粘液质、数种氨基酸、苦味质、胆碱、甜菜碱、叶酸等。

药理：对正常心脏有加强收缩作用，对因中毒或疲劳而衰竭的心脏其强心作用更为显著。有扩张血管作用，可使血压下降。口服或注射黄芪均有显著的利尿作用，大白鼠口服大剂量黄芪粉对血清性肾炎的发病有阻抑作用，并能延迟蛋白尿与高胆固醇血症的发生。能保护肝脏，有防治肝糖原减少的作用。能兴奋中枢神经系统，增强网状内皮系统的吞噬功能，提高抗病能力。对志贺氏痢疾杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有抗菌作用。

（内容摘自杨永良主编的《中药学》教材）