舌诊——实战篇——便秘

原创 何竟 自学与心得 2023-08-11 15:00 发表于广东收录于合集#舌诊116个

一、按观舌的顺序：

首先，总体感觉：长三角舌，舌尖苔白，舌中裂纹。

其次，再具体细看：

1、长三角舌；

2、舌尖色红；

3、舌中裂纹；

4、肺区苔白润；

5、舌中苔黏腻、微黄；

二、具体分析

1、长三角舌——这种舌型分析过许多了，不再详细说了。但略提一下，肝血不足、肝气郁结，压力大，月经不调、肩颈不适这类一定是有的。

2、舌尖色红——有一定的心火，也可以是经期，但这颜色较红，也鲜艳，一般多为心火，表现为容易动怒、心烦、小便黄赤，也还有可能身体会出现皮炎或疼痛。

3、舌中裂纹——脾胃虚、督脉不荣的表现。根据第一条的三角舌来看，这是肝木克脾土导致，反过来也是脾胃虚，气血生化、运化功能减弱，也会导致肝血不足，也会出现易疲劳、没耐心、易怒的表现。

4、肺区苔白润——这个属于肺区有寒饮，或者有结节之类的问题，有可能有段时间咳嗽，咳嗽时间不短，而邪气没有完全清除留下的症状，同时，会有咽喉不适，经常会有清嗓子、异物感的症状。

5、舌中苔黏腻、微黄——这是有痰饮了，运化不开，苔都变黏腻了，从湿到饮、到痰，一步步是热化的结果，从气态到液态再到固态，都形成有形的痰了，脾胃虚，舌苔黏，应该表现为心下痞硬，大便不通。

综合判断：便秘、月经不调、肩颈不适。

三、具体症状与调理建议

病人主述：月经不规律、量少、有血块，便秘、四五才解一次大便，压力大，易怒，睡眠差。

调理建议：大柴胡汤

调理思路：因为里实证，而舌主要表现为少阳，判断为少阳阳明合病，故用大柴胡汤，和解少阳兼清里实。

调理反馈：两剂后，大便得解，人感觉舒服多了。