出现这种呼吸困难问题，不在肺而在心脏，如何正确辨别和治疗？

当我们感冒的时候，有可能会出现呼吸困难，还有慢性呼吸系统疾病的人都是常年的呼吸不畅的，因此，在生活中，很多人在出现呼吸困难的时候都以为是肺上面出了问题，然而心脏主动脉瓣狭窄也会引发呼吸困难，其实是有明显区别的，需要学会辨别。如果是感冒和长期肺病，无论是动还是不动，无论是躺还是不躺，都会呼吸困难，但是主动脉瓣狭窄所引起的呼吸困难是跟劳力相关的，或者是跟平卧的体位是有关系的。         

呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型的主动脉瓣狭窄的常见的三联征，呼吸困难多为劳力性呼吸困难，为晚期肺淤血引起的常见的首发症状。随病程发展日常活动即可引起呼吸困难，甚至出现端坐呼吸，劳累、情绪激动、呼吸道感染等，可诱发急性肺水肿。中医辨证论治主动脉瓣狭窄分为急性期和慢性期，在急性期有外邪袭肺、风湿侵心和热毒犯心。

（1）外邪袭肺的证候是发热咽痛，或咽喉乳蛾红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽咳黄痰，口渴欲饮，舌苔薄黄，舌边尖红，脉象浮数，治法是清热宣肺，除痰利咽，方药用银翘散加减。

（2）风湿侵心的证候是心悸、胸闷、气短乏力，关节疼痛或红肿灼热，舌质红苔黄，脉数或有脉律不整，治法是益气养心，祛风除湿，方药用生脉散合宣痹汤加减。

（3）热毒犯心的证候是心悸气短、烦躁不安、高热不退、夜间尤甚，神昏谵语，肌衄鼻衄，舌质红绛，舌苔黄少而干，脉象虚数，治法是清营泄热，解毒护心，方药用清营汤合五味消毒饮加减。

慢性期分为心气虚弱、气阴两虚、心血瘀阻、心肾阳虚、水气凌心和阳气虚脱。

（1）心气虚弱的证候是心悸气短、头晕目眩，面色无华，夜寐不宁，或下肢浮肿，舌淡苔白，脉急数或促涩、结代，治法是益气固心，养血复脉，方药用五味子汤合炙甘草汤加减。

（2）气阴两虚的证候是发病较久，心悸怔忡，动则尤甚，头晕目眩，气短乏力，五心烦热，夜寐不宁，动则汗出，胸闷不适，神疲少言，口渴欲饮，舌淡红边有齿印，脉细数，治法是益气养阴，宁心安神，方药用生脉散合宣痹汤加减。

（3）心血瘀阻的证候是两颧紫红，唇甲发绀，心悸怔忡，咳嗽喘促，甚则咯血，舌质青紫或见瘀斑，脉促涩或促结代。治法是活血通脉，益气养心，方药用桃红饮合生脉饮加减。

（4）心肾阳虚的证候是面唇发绀，心悸怔忡，喘咳倚息，动则加剧，畏寒肢冷，全身浮肿或有腹腔积液，舌质黯淡或见瘀斑，舌苔白滑，脉无力或促涩结代，治法是温阳益气，消肿利水，方药用真武汤合参附汤加减。

（5）水气凌心的证候是心悸气短，咳嗽咳稀白痰涎，胸脘痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，或兼有眩晕恶心，舌淡苔滑，脉弦滑或促涩结代，治法是温化痰饮，利水消肿，方药用苓桂术甘汤合五苓散。

（6）阳气虚脱的证候是心悸气短不能平卧，喉中痰鸣，脸色黯灰苍白，冷汗自出，四肢厥冷，二便失禁，脉危欲绝，治法是补虚救脱，方药用参附汤合生脉散。

62岁大爷出现呼吸困难以为是气管炎犯了，没想到竟是心脏出了问题

在临床上，有一位62岁的郑大爷，他在二十多岁的时候就查出有气管炎的毛病，后来虽然治疗好了但是一感冒就跑肺上去，呼吸不畅是常有的事，可是在三年前，郑先生在干完活后感觉到呼吸困难，他心想没感冒的话难道是气管炎犯了，他以为是肺上出了问题，可是随着劳力性呼吸困难越来越严重，爬楼也费劲，他只好让老伴陪着去医院看看，到医院之后，先检查了肺部，没有什么太大的问题，再就是心脏，主动脉瓣有VI级吹风杂音，主动脉中度狭窄，心脏不扩大。

医生开了一些药，还说严重后只能手术治疗。把郑大爷和老伴吓得不轻，这心脏病可不能等到手术，在邻居的推荐下找到了广慈中医，很快就得到了很中肯的答复，没过几天，对症的古方膏滋剂和丸剂就都送到手里了，可比去医院排队检查买药方便多了，果然是老邻居给介绍的，药效就是好，短短3个月，郑大爷不舒服的症状基本上都消失了！三个疗程下来，主动脉瓣狭窄就逆转了，不用再担心手术的问题了。