别管三阳多少阳，体内但凡有湿邪作祟，就少不了是一场硬仗

先说好，我身边确实已经有朋友发烧了，但究竟是不是又羊了个羊，这不好说，毕竟现在这所谓的阳，拿它当一般的感冒去治疗就可以。但这么多年临床下来，我发现不管是风热风寒感冒还是其他类型的。但凡跟湿邪沾了个边，那就轻易没个完，非得脱一层皮不可。而立秋之后的热邪其实没有那么那么强悍了，但温燥之邪却依旧不能不防。

当发现自己身体热，然后一摸还和正常的体温一样，但是感觉也没有很严重，发热比较轻，然后还有点略微怕冷，还常常感觉头痛。

其实身体出现这些症状，主要是因为外感了湿燥，外感病侵犯了人体，最先犯的就是皮毛，所以身子热了，是有了温邪才会发热，但是这个温邪还不叫热邪，所以才热地不厉害。

而轻微的怕冷就是因为患者是外感的病邪，它导致的营卫不和，俗话说“有一份恶寒，便有一分表证”，所以这就是导致恶寒的原因。

而头痛就是因为温燥之邪侵犯人体伤于上，阳邪伤于上，二来阳邪侵犯人体，常常伤及的是太阳经，一伤及到太阳经，就会导致太阳经气不利，所以患者常常才有着头痛的表现，以上这些就是在表，在卫分，也就是说邪伤卫分。

而且患者还会出现咳嗽，干咳但是没有痰，或者说有痰但是比较少，而且痰的质地还非常的粘，有时候觉得卡在了这个嗓子里边，需要使劲咳出来，有时候咳吐出来它还丝丝拉拉的。

这个主要就是因为是外邪侵犯了人体，下到了肺，因为燥邪是最容易伤肺的，伤了肺一来它会伤及到肺的津液，“温热之邪也用以伤及津液，”二来会直接导致肺的宣发肃降功能失职。

宣发肃降功能失职了，患者就会出现咳嗽，由于是燥邪伤肺了，而且还是温燥的，就会伤及津液，表现出来的就是上面提到的，有痰比较粘，或者说干咳没有痰。

而且又由于燥邪温邪，伤及到了脏腑的津液，那脏腑的津液就不能上乘了，上不来了，所以患者的孔窍就会变干，患者就常常表现出口燥咽干，，所以以上这些都是燥邪所导致的。

因此要去看患者的舌头、舌苔，因为温，舌质就稍微有点红，燥邪伤了津液，所以舌苔还稍微有点干。

以上患者的这些症状，就是当温燥之邪伤及人体以后所表现出来的一系列症状。

所以患者他主要的原因就是由于外感了温燥之邪，病位在肺，这种症状、疾病，给患者的辩证是外感温燥证。

既然感受了温燥，那我们就要祛邪，因为导致了肺的宣发肃降功能失职了，所以我们就要宣肺，温病就要用凉性的药物去治疗。

我们要用的就是清宣的方法，“清有着清热的作用”，来把温燥之邪宣散出去，燥了就再用点润肺的方法来达到止咳的结果。

这种情况我们适合用的方子——《桑杏汤》。

霜桑叶3g   杏仁4.5g

淡豆豉3g   浙贝（象贝）3g

沙参6g   栀子3g

梨皮3g

君药：霜桑叶、杏仁

桑叶是苦寒之品，为了保证桑叶的疗效，这种桑叶的采摘，有着严格的时节，也就是必须下霜以后，霜打过的桑叶，这个时候才能拿来用，否则没有这么好的效果，所以这种桑叶也把它叫做霜桑叶。

霜桑叶质地轻，可以宣肺，它经霜而收，阴寒，所以它可以清热，这个地方清的热其实清的就是温邪。

肺现在宣降失常了，所以桑叶是宣的，而杏仁味苦，具有着降的性质，而且杏仁质地非常的润，所以它能够润肺。

从整体上它的性味里边，杏仁略偏温性，所以它是个苦降的、温润的，然后来达到降肺气上逆，从而达到止咳。

所以这两味药一宣一降，正好符合了肺宣降的特性，为君药。

臣药：淡豆豉、浙贝（象贝）

方子中还用到了淡豆豉，味辛性凉，具有着透表的作用，所以可以把侵犯到人体的温燥之邪，通过它辛味的发散，通过它的凉除温，把邪气就从外表而解了。

浙贝也把它叫做象贝，味比较苦，它具有着清热的作用，而且可以化痰，通过清热化痰，来达到它止咳的目的。

把它叫做象贝，是因为它生长在浙江象山而得名。

佐药：沙参、栀子、梨皮

沙参在这里可以养阴生津，然后通过它的养阴生津达到润肺的结果，肺润了，不燥了，所以它也就不咳了。

又用到了栀子，可以入三焦，上清上焦， 中清中焦，下清下焦的热，但是在这里让它偏重的是清上焦的肺热。

所以栀子既有着清上焦的肺热，又有着兼顾中下焦之热的作用。

梨皮其实就是我们秋天吃的那种梨，水果当中的梨，用的是梨的皮，它具有着养阴的作用，养阴了就降火了，同时它本身还可以生津，生津了那它就可以润燥。

加减变化：

外感湿燥证，恶寒偏重→桑杏汤+荆芥等温性不强的辛温药。

外感湿燥证，口燥咽干，且咽喉红肿热痛→桑杏汤+桔梗、牛蒡子。

外感湿燥证，口干渴欲饮→桑杏汤+芦根、天花粉。

这个方子放在现代临床上，可以用来治疗辨证为外感燥湿证的上呼吸道感染、急性支气管炎。