48.感染性疾病科医院感染管理
(一)科室设立
1、按上级要求设有感染性疾病科。
2、感染性疾病科由感染性内科门诊、感染性内科病房、传染科门诊和传染科病房组成。
3、感染性疾病科和传染病:预检分诊点应标识明确、相对独立、通风良好、流程合理、具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
(二)流程布局
1、患者通道和医务人员通道分开;发热门诊患者通道应与其他门诊患者通道分开。
2、明确三区分布与功能。清洁区包括医务人员专用通道、值班室、更衣间、休息室与库房等;半污染区为治疗室、药房(或药柜)、医务人员穿脱个人防护装备区等;污染区为挂号收费室、候诊区、诊室、隔离观察室、检验室、放射检查室、患者专用卫生间等。
3、各门诊的部分功能可以合并使用,挂号收费、配药、化验等医务人员可以共用,而患者不能交叉,必须有不同的窗口为患者提供服务;公用区域内的医务人员应做好个人防护与手卫生。
4、因受场地条件所限,未实现挂号、诊疗、收费、配药、化验与隔离观察等“一条龙”服务模式(可配备专人为患者送检采样标本、配药、交费等提供服务)。
5、发热门诊、肠道门诊发现临床疑似病例的患者,直接收入住院病区单间隔离观察。发热患者及肠道患者隔离观察室外设有缓冲间,为进出人员提供穿脱个人防护装备的场地与手卫生设施。
6、发热门诊内成人患者与儿童患者:诊疗室要求分开。
7、各门诊应独立设立患者专用卫生间,污水排入医院污水处理系统。
(三)物资与设施配备
1、感染性疾病科应为医务人员、患者和陪护等提供方便、有效的手卫生设施与相关用品,如流动水、非手接触式水龙头、洗手液、速干手消毒剂、干手纸等。
2、感染性疾病科必需配备足够的个人防护装备,如外科口罩、:N95口罩、防护服、隔离服、手套等。
3、各门诊人员出入口、窗户等处应设立防蝇等设施。
4、感染性疾病科必须配备消毒药品和器械,如含氯消毒剂、漂白粉、喷雾器等。
(四)注意事项
1、感染性疾病科内的化验室应严格按照实验室生物安全进行管理。
2、不要以消毒为目的在门诊出入口放置踏脚垫,也不要在门把手上缠绕织物。
3、重视日常清洁工作。保持诊室、病房的地面整洁、干净,人流量较多时加强清洁次数。重视厕所的清洁卫生。
4、感染性疾病科患者产生的生活垃圾应按医疗废物处置。