分享

同学品脉丨脉诊的几个误区 (一)

 仙源钓鱼人 2023-08-20 发布于山东

图片

六月,因为在王菲老师的课堂上体验了被老师脉诊用药后的身体脉象变化,于是课程结束我改签了机票特意约诊了王菲老师的诊疗。我的脉是虚损脉虚细短小,自己也经常摸脉调理,虽然整体在逐渐好转,但总不见脉象和身体大的变化。然而这次短短三天的调理,我的脉象产生了质的飞跃,从“小溪水”变成了“大河流”。特别是身体上不论是精神、饮食、还是睡眠,都得到了很大的改善,僵硬冰凉的后背上持续暖暖的,干什么都有劲了!
还有让我振奋的是:在诊疗调脉的过程也是学习的过程,一些困扰我好长时间的脉感和用药问题,我竟然也找到了答案,对于复杂脉像也能抓到主因了。

好像是自从吃了王菲老师调理的药,我的身体变好了,脉诊技术增强了,曾经沉默寡言的我竟然想表达喜欢沟通也容易理解别人心情特别舒畅了。

下面是我的总结,也希望我能够给到大家启示和帮助!

图片
这次经过老师调脉,我身体变化很大。不但调理了身体,脉感和用药方面的几个误区也得到了拨正。
(一)身心不一致
以前不论为人诊脉,还是给自己摸脉,一搭上手,脑子就感觉很乱、不太清晰,很难摸清头绪,用药也比较犹豫。以前总以为是自己的功夫不到,慢慢练就是。
这次连续几天的调脉,身体改善很大,脉也慢慢由“小溪变成了大河”。更让我感到震动的是:再给人摸脉,就感觉清晰多了,很多细小的脉动都能察觉了,以前需要侯很长时间才能体会出虚实,现在一搭上手似乎就感受到了,而且特别明白笃定。沉取似乎也不用太大的力,就能体会到底层寒气外透了。
现在才明白,原来自己以前的身体太差了,自己的精气神都不够,感知力弱而且不稳定,就很难摸清别人的脉。有时病人一多,摸脉时间一长,就感觉特别累,更难摸清了。
《素问·平人气象论》云:“平人者不病也,常以不病调病人。医不病,故为病人平息以调之为法”。医者自己的身体都不行,调病人就会很费劲。上次上课,师父总是提到四个字:身安道隆。让我们一定要锻炼保养好自己的身体,才能把脉诊学好。
这次我对这四个字有了更深切的体会。
(二)虚实比例不明确
我平时也给自己调脉,但效果就是不如老师调的好,自己调时,脉也能好转,脉势脉宽都有增强,但是不持久,很快又原地踏步了。有时心里一急,补气温燥药用的多了,弄得自己满嘴是泡,都产生了“恐药心理”,弄的自己都不敢跟自己用药了。
几天时间,老师持续给我用药,药量很少,很快变得长宽厚润,而且持续时间很久,回到家里几天了,宽度厚度都还不错,人也很精神。
这次老师给我用的药,跟我平常用的也差不多,无非是常用那几种药,但为何差别如此大呢?
比如第一天,老师给我用药:气液阳虚兼瘀
S1:黄芪0.3g,熟地0.1g,枳壳0.1g,丹参0.3g,桂枝0.1g。

药后全身暖洋洋的,后背尤其明显。

脉势起,细,阳虚,左右关湿瘀,左寸寒弱。
S2:补骨脂0.2g,桂枝0.1g,枳壳牛膝各0.1g。
药后:脉体凉,沉寒瘀化寒外透,气液虚,血瘀。
S3:黄芪0.3g,丹参0.2g,熟地0.2g。
脉道宽,脉势起,以前冰凉僵硬的后背肩胛区像背个小太阳暖暖的,颈肩紧缩感放松,特别轻松。微汗出,手脚热。
就拿第一次用药来说,这里气虚和左关血瘀都很明显,是主要矛盾,脉药就明确对应。要是我自己用药,丹参可能就不会用这么大的量。黄芪和熟地的比例也不能如老师这般笃定。
记得一次,给自己摸脉,判断也是:气液阳虚兼瘀,跟这次差不多。用的是:
黄芪1g,熟地0.5g,枳壳05g,丹参0.5g,补骨脂0.5,桂枝0.3g。
结果药后腹胀,牙疼,舌边生疮,脉还是细。
我仔细体会,除了单因脉基本功外,主要还是虚实比例没有分细,主次用药不够明确,有时虚实的定性是对的,但具体到用量是就变成了“胡子眉毛一把抓”,面面俱到,相互牵制,结果就是面面都不到。
而反观老师用药,药量不大,但每次的虚实主次方向都很明确,用药比例与病机的对应性很强,也能充分把握虚实转化的时机。

这是我今后要努力之处。

图片

图片

    加入学习  

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多