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崩漏的治疗—学习蔡小荪医案心得

 仲景亲传人弟子 2023-08-21 发布于河南
崩漏的经验用方
1:养阴止崩汤
龟板10克生地12克煅牡蛎30克旱莲草20克生地榆12克白芍12克丹皮炭10克丹参6克地骨皮10克生藕节30克阿胶10克
功能:养阴补血,调固止崩
主治:阴虚血热,出血量多,色鲜红,或紫,面赤升火,口干或苦,心烦低热,便干馊赤,舌质红脉细略数。
加减:
        出血过多,生地炭加至30克
        疲惫少力加党参或西洋参或太子参
         烦渴加石斛、麦冬、玄参
        便秘加火麻仁
       腰酸加杜仲、川断
2:温阳止血
党参12克生黄芪20克白芍12克炒当归10克生地炭20克熟附子10克炮姜炭3克牛角丝10克煅牡蛎30克仙鹤草30克炒蒲黄10克阿胶10克
功能:益气养营,温阳止血
主治:阳虚暴崩,久崩久漏,气血两亏,多见面色淡红质稀薄,面色恍白,头晕气短,肢清畏冷,倦怠乏力,大便不实,舌质淡红苔薄白,脉细软。
加减:
        失血过多参,芪加至30克甚至更多,看左寸脉是否无力。
        生地炭加至30克
        背寒加鹿角霜
         腰酸加杜仲、川断
         眩晕加升麻,枸杞
         大便溏薄加菟丝子
3:益气升提汤
  党参15克黄芪20克炒白术10克炒当归10克熟地10克砂仁3克白芍12克升麻5克柴胡5克仙鹤草20克旱莲草20克
功能:益气升提,调摄冲任
主治:崩漏不止,色红或淡,气短少力,腰酸沉软,气随血亏,虚而下陷。舌质淡红,苔薄白脉虚弱或缓。
陈潮祖的加味补中益气汤治疗气虚崩漏效果甚好(补中益气汤加乌贼骨60克茜草炭12克)
加减:
       出血过甚,气血两亏加至参芪各30克
       腰酸加杜仲,川断
       大便溏薄加炮姜炭
       脘腹作胀加木香
       血扔不止加阿胶
4:加味两地汤
玄参10克生地10克麦冬10克地骨皮10克白芍10女贞子10克旱莲草20克仙鹤草20克陈阿胶10克
功能:滋阴清热,养血止崩
  主治:月经淋漓不断,血色鲜红或偏紫,或淡红,有时面赤升火(或出痤疮),口干唇燥,舌质红,脉细数
加减:
       气虚加参芪
       腰酸加杜仲川断狗脊
        眩晕加枸杞
       口唇干燥加石斛
       大便干结加火麻仁,全瓜蒌

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