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理气止痛汤

 仲景亲传人弟子 2023-08-21 发布于河南

一:理气止痛汤

方药:当归15克醋白芍15克柴胡10克白术9克陈皮10克醋香附12克乌药9克干姜6克吴茱萸6克炒川芎6克醋元胡10克白花蛇舌草24克

      服法:水煎服,一日两次,痛经,月经前5—7天开始服药,连服七剂,以观察疗效,必要时可在行经期服药,如果是慢性附件炎或盆腔炎,可在月经干净后开始服药21剂,停十天酌情继服,可连服三个月以观察疗效。

      主治:慢性附件炎,盆腔炎,痛经或其他因气郁,血滞,虚寒腹痛者。

     功效:理气化瘀,散寒袪湿

体会:痛经或慢性盆腔炎,附件炎,是妇科的常见病多发病,医者颇感棘手系顽固性难消之病,病因病机不外乎虚、实、寒、热、气滞、血瘀六个方面,临床中大都是寒热虚实并见,气滞夹瘀并存,或虚中夹实,或热中夹寒,或寒热气瘀并存,其适应症常见少腹及腰部酸痛坠胀,或腹痛拒按,或少腹有凉感,或可触及包块,白带量多或经前腹痛,或经行腹痛等症。

     治疗原则:疏肝理气,温经散寒,清热止痛。使之气血通畅,正气充盛,肿痛可消。

     方义:当归,醋白芍养血补肝,川芎活血行滞,柴胡疏肝解郁,白术健脾,陈皮、乌药、醋香附理气解郁止痛,吴茱萸,干姜,温经散寒,元胡行血中气滞,气中血滞,止痛,白花蛇舌草性苦,甘,寒,有清热利湿解毒之功,诸药共奏具有理气化瘀,散寒祛湿之功,使之气顺血畅,清热散寒达到治疗目的,

 二:调经种子酒

方药:当归45克藏红花10克桑寄生30克上元桂10克白酒600毫升

配制:首先将当归,桑寄生二味药清水洗净风干后放入白酒内,然后把上元桂为细末,西红花一并放入酒内浸泡10天,每次震荡2—3次,必须密封。

服法:每次月经干净后开始服药,每次一小杯约12毫升,(不足一两)一日两次,早晚服用,至月经将来潮时停服。待下次月经后开始服药3—6个月,以观察疗效。

主治:月经后期,久不受孕,也可作为闭经的辅助治疗。

功效:补肝肾,补血活血,温经散寒。

三:四妙勇安汤合四妙散加减治疗脉管炎

张某,男,47岁,2021年12月28日就诊,他是我的老病号了,平时容易上火,口腔溃疡严重,用甘草泻心汤不管用,我曾用小柴胡汤合升降散合栀子豉汤加减治愈
后又因心慌,眼发红,眼发晕,小便无力不利,心情烦躁用柴胡桂枝干姜合茯苓四逆汤加生地治愈
这次因右下肢脉管炎来我处治疗,他说,十几岁时曾的脉管炎让河南中医学院的崔公让治愈。现右下肢疼痛发凉,右足大趾端发凉、疼痛并伴有红肿,大便不利,舌质红苔薄黄,脉弦细略数,
方药:玄参90克金银花90克当归60克水蛭9克川牛膝15克苍术15克黄柏12克薏苡仁30克甘草30克
五付水煎服
2022年1月10日复诊,服三副药后,右下肢及右足大趾疼痛消失,大便通畅,一天有时两次,脉弦细,舌质淡红苔薄黄,效不更方,又开五付巩固治疗。
分析:
四妙勇安汤为清热剂,具有清热解毒,活血止痛之功效。主治热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。脉弦细略数,舌质红苔薄黄,夹之平时容易得口腔溃疡,湿热大符合四妙勇安汤标准,四妙丸中所含的苍术对脾胃有良好的滋补作用。对筋骨酸痛,腰膝酸软有一定的疗效。牛膝可补肝肾,强筋骨。祛除湿气,治疗关节炎和其他疾病。苡仁可祛风除湿,利筋骨。清热解毒,燥湿。黄柏具有特殊的清热解毒、抗炎作用。水蛭具有破血逐瘀抗凝之功,对于血脉瘀阻不通是第一首选药!

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