麻黄也能“升提和解郁”，可用于子宫脱垂、气机郁结等

中医书友会

第3612期

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I导读：《神农本草经》记载麻黄“发表出汗，去邪热气，止咳逆上气”。在我们平日临床运用，多从宣肺解表出发。湖北中医陈沫金先生从《黄帝内经》“诸气膹郁，皆属于肺”的这句话出发，认为麻黄对人体气机的也有一定的影响，进而总结出麻黄的“升提、解郁”的功效，为临床选用麻黄又提供了一个抓手。（编辑/李洲博）

—本文约1200字，预计阅读4分钟—

麻黄具升提、解郁之效

作者/陈沫金

千百年来，麻黄作为宣肺、发汗、解表药而为医家所习用。然而麻黄的升提、解郁之性则鲜为人知。

    

20世纪六十年代初，农村青、壮年妇女子宫脱垂的患病率非常普遍，因为当时农村妇女都要象男劳动力一样天天出工干农活，加之又饥(吃不饱饭)又累，辛苦得很。政府采取措施，集中收治，一个公社的收治点，光是贫、下中农妇女的子宫脱垂最少也有一、两百名。

对于医务人员来说，对于这些病人，的确没有什么有效的方法，给他们服药也没什么效果，每天由政府拨下来的大米和黄豆，煮给他（她）们吃就得了，这倒是暂缓了“燃眉之急”。

1960年9月的一天，在蕲春马骅公社，顾家祠堂“水肿、干瘦、子宫脱垂”收治点里，有一名患三度子宫脱垂的顾姓中年妇女，因患风寒束表证，身痛恶寒而发热，余拟麻黄汤予服。服药后不仅风寒顿解，子宫脱垂亦应手而愈。

窃思，子宫脱垂多为气虚下陷，此妇在未患感冐之前，曾经服过多剂补中益气汤无效，为何一剂麻黄汤而效著？

思之再三，肺乃气之主，麻黄开提肺气，乃下病上取之法，取其升提之性。此后，便对收治点里所有的子宫脱垂患者，试用麻黄汤加党参、黄芪、当归、熟地，全获显效。

如不加补气血药，恐麻黄发汗太过而致汗出伤阴，加之则可不出汗，即使出，亦是微汗。后来，每遇脱肛、遗尿，单用麻黄汤，收效亦佳。

在临床上，每见由于情志不舒，气机郁结，不能宣泄而造成气、血、痰、火、湿、食诸疾，治疗颇感棘手。朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生，一有怫郁，万病生焉，故人身诸病，多生于郁。”

郁结为病，尤以肝郁气滞最为多见。遇到此类患者，起初我多选用柴胡疏肝散加郁金、青皮、合欢皮等味，但效果并不全部令人滿意。

后来受《内经》“诸气膹郁，皆属于肺”的启示，想到肺为气之主，郁结为病，气机阻塞，肺气亦不得宣泄，此时若在疏肝方中稍佐一味麻黄以开提肺气，令郁闭得开，豈不正投机缘？

曾治一妇女，32岁，诊时，诉其两胁胀痛，口苦，不思食，经前两乳胀硬作痛，经来滞涩，少腹刺痛，脉弦而细，经用柴胡疏肝散加丹参、青皮、郁金、路路通等味，10剂仍无效果，后在原方中稍加麻黄6克，三剂而诸症悉除。因而悟出，疏肝解郁，还应注意宣肺。