剂型规格 1.34mg/ml,1.5ml(预填充注射笔)。 具体用法 用法 本品经皮下注射给药,注射部位可选择腹部、大腿或上臂。改变注射部位时无需进行剂量调整,不可静脉或肌内注射[3]。 本品应每周注射一次,可在一天中任意时间注射,无需根据进餐时间给药。 如有必要,可以改变每周给药的日期,只要两剂间隔至少2天(>48小时)即可。在选择新的给药时间后,应继续每周给药一次。 用量 司美格鲁肽的起始剂量为0.25mg,每周一次。4周后,应增至0.5mg,每周一次。在以0.5mg每周一次治疗至少4周后,剂量可增至1mg每周一次,以便进一步控制血糖水平。 本品0.25mg并非维持剂量。不推荐每周剂量超过1mg。 当司美格鲁肽用于联合二甲双胍治疗时,可维持当前二甲双胍剂量不变。 当联合磺脲类药物治疗时,应减少磺脲类药物的剂量,防止低血糖发生。 无需为调整本品剂量而进行自我血糖监测,但是,当开始使用本品与磺脲类药物联合治疗时,则可能需要自我监测血糖,以调整磺脲类药物剂量,从而降低血糖的风险。 药物漏用 如发生遗漏用药,应在遗漏用药后5天内尽快给药。如遗漏用药已超过5天,则应略过遗漏的剂量,在正常的计划用药日接受下一次用药。在每种情况下,患者均应恢复每周一次的规律给药计划[3]。 药物过量 表现 临床试验曾报告过单次剂量高达4mg和一周剂量高达4mg的药物过量。最常报告的不良反应为恶心[2-3]。 处理方法 尚无针对司美格鲁肽过量的特异性解毒剂。如果发生药物过量,应当立即就医,由医生根据临床体征和症状采取适当的支持治疗。由于司美格鲁肽的半衰期长(约1周),可能有必要延长对这些症状的观察期和治疗期[2-3]。 药物停用 如果怀疑胰腺炎,应停用本品;如确诊为胰腺炎,不应再使用本品进行治疗。 使用GLP-1受体激动剂曾有报告严重的过敏反应(如速发过敏反应、血管性水肿)。如发生过敏反应,应停用本品,并立即就医,由医生进行治疗,并监测患者直至体征和症状消退[2-3]。 如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。 |
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