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Trigger Finger--狭窄性腱鞘炎(扳机指)

 秋原劲草 2023-08-26 发布于四川
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扳机指是一种由于腱鞘过度摩擦所引起的骨科疾病。

当腱鞘部位过度摩擦后,可能会引起无菌性的炎症,就会引起一些不适症状。主要出现于手工操作者人群当中,发病的主要部位掌指关节,会导致掌指关节部位出现疼痛、肿胀的症状。在严重时甚至会导致手指无法正常地屈伸,会对日常的生活造成一定的影响。

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扳机指是什么原因造成的?

扳机指是一个重复性运动损伤,这是由于手指频繁弯曲和伸直的活动造成的。人们还认为,狭窄性腱鞘炎可能与糖尿病和类风湿性关节炎等导致手指肌腱发炎的疾病有关。

当保护肌腱和允许手指弯曲的滑轮的鞘变厚并发炎时,就会出现扳机指。当手指试图弯曲时,它可能会被这些发炎的组织卡住,使其越来越难以向后弯曲。最终它会卡在弯曲位置。

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扳机指的体征和症状
扳机指通常以轻微症状开始,随着时间的推移会变得更加严重。这包括:

手指僵硬,通常在晨起开始时
手指根部逐渐变硬的肿块
弯曲手指时的捕捉或弹出感觉
手指弯曲时无法伸直
运动功能障碍,包括用手指拉和抓
扳机指的症状会随着时间的推移而恶化。

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扳机指的常见原因

扳机指最常见的原因是遗传倾向。其他原因可能包括损伤以及糖尿病、甲状腺功能减退、痛风等疾病类风湿性关节炎。

与医生一起诊断扳机指
与医生会面以诊断可能与扳机指相关的症状应包括以下步骤:

回顾您的病史并检查您的
关于症状和正常活动的问题
运动测试范围
检测手掌和手指触痛或结节的动手检查


通常,诊断扳机指不需要X射线或MRI等诊断影像,但它可能有助于排除其他情况。准备尽可能多的关于你的症状、生活方式和你处理手指活动问题有多长时间的信息,有助于加快诊断和治疗过程。

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保守扳机指治疗
一旦你的医生做出诊断,对扳机指的治疗通常以保守治疗方案开始。

有助于控制和缓解扳机指的有效疗法包括:

休息时间,特别是如果重复运动被认为是原因
注射抗炎类固醇以减轻中期炎症
物理治疗,包括温和的拉伸和软组织活动技术
手指的夹板和支撑
非处方药,尤其是非甾体抗炎药
重要的是,在进行手部拉伸或锻炼时要小心,因为这有可能伤害手指。

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扳机指治疗-外科手术
像许多人一样手部状况扳机指的手术通常只在症状严重且对非手术疗法没有反应时才成为一种选择。扳机指松解手术或肌腱松解术的目标主要是防止永久性僵硬的发展。

在扳机手指释放手术中,外科医生通常通过手腕上的小切口进入,并使用微型手术设备小心地切开手指上发炎的滑轮。这将允许肌腱更容易地滑过保护套。这种微创手术可以在门诊病人的基础上进行。

通常鼓励患者立即开始活动手指,尽管完全康复通常需要几周或几个月的时间。在任何手术后,外科医生应该提供详细的切口护理说明和康复及恢复正常活动的时间表。

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