 破坏性心境失调障碍（disruptive mood dysregulation disorder）是表现为与其发育阶段和所处场景不相称的、持续的脾气爆发的心境障碍。 美国《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》将破坏性心境失调障碍列入抑郁障碍亚型，原因是担忧双相障碍可能在儿童中被过度诊断和治疗，相关研究也发现具有破坏性心境失调障碍症状的儿童到青春期和成人期，通常会发展成抑郁障碍或焦虑障碍，而并非发展成双相障碍。世界卫生组织《国际疾病分类（第十一版）》则将其作为对立违抗性障碍的一种亚型，称为“对立违抗性障碍，伴有慢性易激惹-愤怒”。 破坏性心境失调障碍初始发病年龄多在６～１０岁。 症状表现 破坏性心境失调障碍的基本症状为频繁、持续、反复的脾气爆发，表现为谩骂等言语暴力和攻击他人、毁坏物品等行为，这种言语暴力和攻击行为明显是过分的、使人难以理解和接受的，与发育阶段不一致，也与所处的场景或者所受到的言语或行为上的挑衅等刺激完全不相称。言语暴力和攻击他人可在家里、学校和与小伙伴交往时等三种场景中都存在（至少在两种场景中存在），且至少在其中一种场景中脾气爆发是严重的。同时，几乎每天或每天的大部分时间，脾气爆发之间的心境处于持续的易激惹状态，给人一种随时都有可能小题大做地怒火冲天，甚至莫名其妙地大发无名火，谩骂、打人、毁物的感觉。 破坏性心境失调障碍可与抑郁障碍、注意缺陷/多动障碍、反社会性品行障碍等其他精神障碍并存。  诊断要点 1. 表现为言语暴力和攻击行为的脾气爆发是频繁、持续、反复、过分的，与所处的场景或所受到的挑衅刺激完全不相称，也与发育阶段不一致。 2. 脾气爆发在家里、学校和与小伙伴交往时等场景中都存在（至少在两种场景中存在），且至少在其中一种场景中脾气爆发是严重的。 3. 几乎每天或每天的大部分时间，无明显的脾气爆发期间都处于持续的易激惹状态。 4. 脾气爆发平均每周３次及以上，并已持续存１２个月及以上，在此期间没有症状的间隙期不会达到或超过３个月。 5. 从未有过超过１天症状符合躁狂或轻躁狂发作的诊断标准。 6. 初始发病年龄多在６～１０岁之间，６岁前和１８岁后不适合首次作此诊断。    |
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