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今天介绍的这个方子有点奇妙，是两种非常常见的食物。 第一种，黑木耳。我们家每到过年的时候，习惯用黑木耳炖肉，所以黑木耳是春节期间常吃的一种食材。别的地方我想黑木耳也不少吃吧？ 第二种就更常见啦，几乎天天要用到，它就是厨房最常见的砂糖。 这两种食物怎么会成为一个方子的呢？ 能拟出这样的奇方的人，就是清代名医王清任。王清任最初是学武的，练武之人受伤是家常便饭，因此他后来改学医后，对因伤引起的各种肿痛，血痹之症特别上心，也因此在这方面的成就也比别人要高出许多。 在他之前，医学典籍对木耳散并无记载，是王清任在长期临床实践中发现了这两种药组合在一起，治疗久不收口的疮口效果非常好。 在他所著的书《医林改错》中是这样评价木耳的：“治溃烂诸疮，效不可言”。 一般我们平时买的是干木耳，木耳泡发后一斤能变成许多斤，由此可见它的吸水性很强，因此外敷创面可将肉芽中的水分大量吸收，使肉芽失去水分，慢慢干萎。干燥后的木耳还能收缩皱凹，给予肉芽均匀压力，使肉芽过剩部分退平，上皮细胞随着向中心生长，由此伤口易于愈合。 砂糖有和中补脾的功效，能给肌肤一个营养的环境，让它快速恢复。在水火烧伤中经常会用到。 两药配合应用，可扶正祛邪，生肌收口。 具体用法是取黑木耳30克，用小火焙干，去杂质，研细末，白糖30克，混合后加温开水调敷。 什么样的疮口需要用到木耳散呢？ 对付普通疮口，有许多药膏可以选择。因此我们来说两种难一点的。 一是病人长期卧床引起的褥疮。二是糖尿病足引起的脚上的溃烂。 这两种疮疡有一个共同特点，就是疮口处皮肤变黑，呈现坏死的迹象，这是久病成虚的虚症，就是我们所谓的阴疮，而不是疮口红肿，有热毒的热疮。 用木耳散要注意两个阶段： 第一个是灭菌期，这时一般疮面脓性分泌物较多，溃疡处紫黯，说明有细菌生长，应以攻邪为主，宜将木耳散快速加水调成膏状，体现祛腐的作用。可视溃疡面大小深浅决定用量，一般木耳与水的比例以1:2为宜，一次调成一次用完，隔日一次换药。灭菌过程约2-4天，即换药1-2次，以疮面没有脓性分泌物和渗出液为度。 第二个时期为愈合期，要注重保护新生肉芽组织，并促进其生长，治疗以扶正为主，应将木耳散缓慢多次加水，使木耳完全胀发，调成糊状，以促进愈合。这时木耳与水的比例以1:8-10为宜。如果一直用膏则肉芽生长缓慢。一般来说先膏后糊，疗效最快，病程最短。 应该注意的是只要未形成干痂，就应坚持隔日一次换药，如果以为疮口已长平，疮面已缩小，就停止换药，那么湿润的疮面就会将新生的上皮重新腐烂，前功尽弃。因此在上皮修复期间，务必避免疮面受压和摩擦，这是缩短病程的关键。 |
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