精力（髓亏）、体力（脾虚）、耐力（肾损）严重不足，实则就是“阳不化气，精不养神”，羸弱虚损耗伤，身体再无力承担，所发疾病诸多。

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精气神充沛是一种能力，此为开。

睡眠安稳也是一种能力，此为阖。

白日存阴用阳使真精不耗，夜晚存阳用阴使真阳不虚。

就是白天的时候精气神再好也要收着点，别滥用，导致阴精耗竭太过。

夜晚主封藏如一年之秋冬，这个时候更不能过用了，存阴护阳是根本。

这就是一个人的“开阖之力”，想要统领此力，全靠五脏调和，此为枢纽之力。别看有的人白天生龙活虎，到了夜深之时要么胆小，要么睡眠中打鼾，翻滚，噩梦等等，丑态鄙陋，完全不能安稳睡眠，这就是阴阳失调，开阖失约的结果。我们不能只看白天，也要观察夜间睡眠状态。

很多人出现过“三力”不足，或阶段性，或持续很长时间，几个月，或几年，甚至是十几年，原因就在于不知持满的消耗自身，立场不坚定，原则不明确，看不到自身，无法做到量力而行。

题外话，什么人容易伤神？民间所言，八字软的人。这也是经验，不可就绝对否定。实际上身体羸弱的人对外界敏感就是容易触动，极易出现神伤反馈。别看一个人五大三粗，身体强壮，实则内心非常薄弱。这就是身心供养，不能只看身体，也要照顾心神肾志的多寡。

脑为元神之腑，又为髓海，是精髓所聚之地。现在西医看到的焦虑症，抑郁症等精神问题，从中医看很大一部分也跟脑髓有关系，但中医之神还有心主神志，这一点也很重要。我们看到的精力疲倦，实际上这个人的精气早就伤到了，疲倦状态，包括各种精神变化，都是结果了。如果仅从这里入手，是远远不够的。这就是我之前提出的“元精”的重要性，一定要认识到这个层面。如果仅从疏肝解郁入手，只是解决了情绪化问题，而非神伤髓亏的根本。

体力是什么？三天三夜不吃饭，你看看这个人还有多少体力。体力还是依靠后天脾胃运化所补充的，是肌肉力。有这个力，我们日常的工作，学习才能有根基。也有特殊情况，比如这个体力是很好的，但把控它的元神出了问题，那么这个力也会受影响。日常看诊的很多焦虑症患者，实际上身体很健康，不论西医检查，还是中医看都是好的，就是元神的问题，无法很好的利用和把控这个力，来的时候浑身瘫软，走几步就乏力不行。但脾胃中气不足，壅滞，必定是影响体力的。现在饮食好了，吃的太杂了，早就超过了脾胃运化的能力了，不去因人而异，学人家吃各种食物，早早的伐伤了此力。还是那句话，“你在吃饭，饭也在消耗你的气”。

耐力是持久力。表现在很多方面，比如对一件事的专注程度，做这件事的持续力，这都是耐力的表现。“肾主志”，这个志就是志向，一看这个人有没有志向，反映的就是肾气充足与否。有的人天生的肾气很好，人家可能就比较有耐力。有的人就胆气不足，肺气虚，就表现的没有魄力，缺乏胆气。这就是先天的，能不能靠后天弥补呢？可以。只是这个度量就因人而异了。毕竟一对比，可能还不如人家先天的。耐力的前体是不要过度消耗肾气，白天，晚上都是这样，尤其晚上，脏腑的状态基本依靠肾气维持着。熬夜伤肾、同房过度伤肾、房事过后冷水加身更是伤肾，如此反复，不只是耐力不足了，整个人精气神都表现出问题来。

脾胃为水谷之海，后天之本，宗气所生，痰湿亦所成。照顾好了脾胃，痰湿就少一些，就能减少水路系统疾病的风险。照顾不好，这个人可能就容易痰湿壅滞了，水路系统问题就多了。很多人吃的大腹便便，气力消耗很大。因为中焦壅滞了，上下气化不利，哪里还有力气了。传统养生讲的丹田气就是从小腹开始的，中焦都虚了，壅滞了，就没有丹田气了，就无法引气归藏了。这个气就一直浮游在外，时间日久，就是消耗。结果就是看到的各种羸弱之病。如果从根本调整，就得把这个中气，脾胃之气运化开，如此上下得通，气力尚可恢复起来。

我们太执着于表象，而忽略了人体运行的本质。

高楼林立，城市化进程加速，偶尔到了户外，会感受到不一样的空气，身心开始放松下来，气血的消耗随之减少，自身能量逐步聚增，这就是天人合一的力量。真正的达到“身心共养”的层面。

但现实是每天的作息只能按照社会的节奏去完成，而这个节奏是大家共识的，不管你个体的体质是什么样。有可能你今天很虚了，照旧还得完成很多工作，照顾孩子，关怀老人。日久而成，不只是原来乡下身体受累了，整个人的精气神必然损伤。五劳七伤由原来的身体伤，变成了精神伤了。

衰老是从根本上开始了，再多的粉饰也无法遮盖。

很年轻的患者，就诊时如果不报年龄我压根想不出，看诊面色比实际年龄老了很多。这就是羸弱虚劳的结果。问及发病，连年工作，加之原本体质差，也有纵欲过度，早早的衰象就出现了。面色晦暗无光泽，精神疲惫，劳心劳神，体力不支，睡眠严重不足。

此等问题，并非偶然，量度差异，并不少见。尤其中医重视一切与气血有关的事情，那么辨证此问题者还是很多。此即为精气神衰减，身体心（神）不足的结果。

多视则伤肝及目，多言则伤肺耗气，多行则耗肝伤筋，多立则耗肾伤骨，凡过用皆有所伤。放松状态下的八段锦，和紧张起来的忙碌工作，对身体的影响是完全不同的。有人说，乡下挥着锄头的老伯和健身房的撸铁不都一样吗，这能一样吗？

拼搏是好，但一定量力而行，别学任何人，照顾好自己就是最正确的选择。

很拼，很卷，最终自己身体扛不住了。智慧的人懂得什么时候该做什么，能保持持久平衡。

过用伤身，明确什么是过用非常重要。比如一个脾虚的人，身体水湿很重，每天学人家吃很多稀饭，米粥，这个人一定是不对的。常人可吃，脾虚就少吃，不吃。先通过方法，调整正常后，再判断体质是否适合吃这些。

髓亏，脾虚，肾损，伤及精气神的三个本质因素。

五脏本就是一个协调，谁也离不开谁。此为长寿之法，之本。

八段锦本质是练气，打坐冥想本质是养神。

前提是我们身体得有这个基础条件，一个羸弱之人，练不得，也练不好。气血过于旺盛之人也不行。能练好不容易，得平和才可以。吃、练、用、行、眠，皆应该从自身出发，量力而行。

止观 明法