一、报告内容: 部位、肿瘤大小、生长方式、病理分型、分化程度、脉管、神经侵犯情况、转移范围、卵巢表面或输卵管浆膜面是否受侵等。 pTNM分期。 二、免疫组化(建议) P53 、WT-1、 Pax8 、ER 、PR、 Vimentin 、CK20、 CK7、 CDX2、 HNF beta、CA125、ki-67. MLH1、 MSH2、 MSH6、 PSM2 三、分子检测(建议) 1、BRAF 2、KRAS 3、TP53 4、MLH1、 MSH2、 MSH6、 PSM2(林奇综合征) 四、腹水/腹腔冲洗液细胞学检测 表1 卵巢癌各亚型常见免疫组化和突变基因
| 常见免疫组化 | 常见突变基因 | 高级别浆液性癌 | P53、WT-1、 Pax-8、 ki-67高 | TP53、 BRCA1/2 | 低级别浆液性癌 | P53、Pax-8、 p53、 ki-67低 | BRAF、 KRAS | 子宫内膜样癌 | ER 、Pax-8 、Vimentin 、WT-1-、 p53 | PTEN 、CTNNB-1 | 透明细胞癌 | HNF beta 、WT-1-、 ER- | KRAS、 PTENPIK3CA | 粘液性癌 | CK20 、CDX-2、 CK7 、ER-、 WT-1- | KRAS |
表2 卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌FIGO分期(2014版) FIGO | 肿瘤分布范围 | I | 肿瘤局限在一侧或双侧卵巢/输卵管 | II | 肿瘤局限在真骨盆的一侧或双侧卵巢/输卵管 原发腹膜癌 | III | 卵巢/输卵管/原发腹膜癌伴病理证实的盆腔外腹膜或盆腔、腹膜后淋巴结转移 | IV |
| IVA | 伴有细胞学阳性的胸腔积液 | IVB | 肝脏、脾脏实质转移 |
| 腹腔外脏器转移(包块腹股沟淋巴结和超出盆腹腔的淋巴结) |
| 肿瘤侵透肠壁全层 |
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