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每天一个药点，每天进步一点~  后台回复： “我想进群” 加入专属群聊！ 甘露醇  NO. 111 今天给大家介绍一个利尿脱水药物
白色结晶性粉末，易溶于水，有甜味，溶解时吸热，无吸湿性。含有六个羟基的直链烷糖醇，是山梨糖醇的同分异构体，有两种手性形式，常用外消旋体。 可由葡萄糖或蔗糖在电解或催化还原的条件下制得，也可从海藻、海带等中提取。在体内部分被肝脏代谢为糖原，大部分不变化而从尿中排出。 3.作用特点： 高渗脱水和利尿药，可降低颅内压、眼内压和血压，预防和治疗脑水肿、青光眼、急性肾功能衰竭等。也可作为甜味剂、药用辅料、食品添加剂等。 研发背景 甘露醇是一种天然存在的糖醇，最早于1680年由法国化学家罗伯特·布伊尔（Robert Boyle）从甘露中分离出来，因此得名。甘露醇在植物、真菌、细菌和动物中都有分布，具有甜味和渗透性。 甘露醇最初被用作甜味剂和稀释剂，后来发现它还有利尿和脱水的作用，因此被用于医药领域。甘露醇的药理作用主要是通过提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而减轻组织水肿，增加肾小球滤过率和尿量，排出钠、钾等电解质。 甘露醇的临床应用主要是治疗脑水肿、降低颅内压和眼压、预防急性肾功能衰竭等。甘露醇也被用于透析液、输液、注射液、滴眼液和眼膏等制剂中，作为稳定剂、增溶剂或赋形剂。 我国利用海带提取甘露醇已有几十年历史，这种工艺简单易行，但受到原料资源、提取收率、气候条件、能源消耗等限制，长期以来，其发展受到制约。上世纪我国的甘露醇年产量始终未超过8000吨。我国的合成法工艺在上世纪八十年代开始试验、九十年代问世，时间不长，但由于其具有不受原料限制、适合大规模生产等优点，已经取得了长足的发展。 目前，我国已经成为世界上最大的甘露醇生产国和消费国之一，年产量超过20万吨。我国的甘露醇不仅满足了国内市场的需求，还出口到欧美、东南亚等地区。随着合成法甘露醇技术的进步和成本的降低，未来开拓甘露醇新的应用领域，特别是开拓其在食品工业中的应用，具有重要意义。
药物化学 甘露醇是一种己六醇，化学式为C6H14O6，呈白色结晶性粉末，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于乙醚和氯仿。在药用辅料中，可作为甜味剂、稀释剂、稳定剂、增溶剂等。在药用制剂中，常用其20%的高渗溶液。 药理学 药物代谢动力学 甘露醇可迅速被胃肠道、皮下组织和黏膜吸收，但不易从毛细血管渗入组织。大部分随尿排出，少量经肝脏代谢。半衰期约为100分钟，但在急性肾功能衰竭时可延长至6小时 药物剂型 甘露醇有注射液、滴眼液和眼膏等剂型。注射液为20%的高渗溶液；滴眼液为1%或2%；眼膏为5%或10% 药物不良反应和禁忌症 甘露醇的不良反应主要有头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、心律失常、低血压、低钠血症、低钾血症、水中毒等。局部用于眼部时可引起结膜充血、结膜滤泡和角膜水肿等。过敏时可出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难或过敏性休克等。甘露醇的禁忌症有对甘露醇过敏者、严重失水者、颅内活动性出血者（手术除外）、急性肺水肿或严重肺瘀血者、无尿或少尿者等。 临床应用 药物相互作用 甘露醇与其他渗透性利尿药或排钾利尿药合用可增强其效果；与血管扩张剂合用可加重低血压的风险；与糖皮质激素合用可加重水电解质紊乱的风险；与抗凝血药物合用可增加出血的风险；与磺胺类药物合用可增加结晶尿的风险 重点相关（考察及应用） 甘露醇是一种渗透性利尿药，也称为脱水药，能够提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而产生组织脱水和利尿作用。甘露醇的主要作用部位是肾小球，能增加肾小球滤过率和尿量，排出钠、钾等电解质。甘露醇的主要临床应用是治疗脑水肿、降低颅内压和眼压、预防急性肾功能衰竭等。甘露醇的主要不良反应是低血压、低钠血症、低钾血症、高尿酸血症、水中毒等。局部用于眼部时可引起结膜充血、角膜水肿等。甘露醇的禁忌症有对甘露醇过敏者、严重失水者、颅内活动性出血者、急性肺水肿或严重肺瘀血者、无尿或少尿者等。甘露醇与其他渗透性利尿药或排钾利尿药合用可增强其效果；与血管扩张剂合用可加重低血压的风险；与糖皮质激素合用可加重水电解质紊乱的风险；与抗凝血药物合用可增加出血的风险；与磺胺类药物合用可增加结晶尿的风险。 — GO FOR PROGRESS—   |
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