高血压诊断 < 你的血压危险吗?! ··· 高血压病是一种世界性的常见病、多发病, 严重威胁着人类健康。 为此,世界卫生组织和国际心脏病学会联合会 决定自1978年4月7日起, 将每年的5月17日定为“世界高血压日”, 旨在引起人们对防治高血压的重视。 2023年世界高血压日主题是: “精准测量 有效控制 健康长寿” 那今天这篇文章就和大家一起 聊聊高血压 01 你的血压危险吗? < 140/90mmHg 关于高血压诊断标准,2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确:成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。目前,国家未对成人高血压诊断标准进行调整。 11月13日发布的指南中,关于“推荐将我国成人高血压诊断界值下调为130/80 mmHg”的内容属于专家研究成果,具有参考性,但并不能作为国家疾病诊断标准。 对于我们每个人来说,这却是一次关注血压的提醒。 虽然血压现在还好,但健康生活也得提上日程。从早期阶段关注血压,尽早将血压控制在安全范围内。对于血压值在130/80毫米汞柱-140/90毫米汞柱之间的人群,不一定马上用药,但可以采用控制体重、坚持中等强度运动,戒烟限钠等非药物治疗方式,把血压控制得低一点。 02 你了解高血压的危害吗? < 前期危害 入睡困难或无法达到深度睡眠状态,有些患者容易头晕头痛,在血压持续升高时还会恶心、呕吐等。 中后期危害 对人体的多个器官造成非常大的影响,导致身体出现功能性障碍,出现缺氧缺血等症状,甚至诱发患者冠心病、心力衰竭等严重并发症。 对不同器官的危害 (1)对心脏的危害:动脉血管变狭窄,继而引发动脉血管堵塞;加重心脏负担,致使心肌缺氧,最终出现冠心病、高血压性心脏病,严重时突发心肌梗死等。 (2)对脑血管的危害:前期只表现头晕头痛,但脑血管严重缺血会逐渐诱发脑卒中,甚至在血压突然升高可造成脑出血,如果出血量较大,甚至可使患者死亡。 (3)对肾脏的危害:慢性高血压会导致肾小动脉硬化,尿浓缩功能弱化,表现为多尿、起夜频繁等,长期高血压对肾将造成一定的危害 (4)对视网膜的危害:高血压会造成动脉粥样硬化,引起动脉痉挛,患者视网膜的动脉管径会变狭窄,视网膜出血及视神经水肿,患者视力下降、视物能力变差,严重的还可能会导致失明。 03 如何正确量血压
1.每天早、晚各测量1次血压; 2.每次测量至少连续获取2次血压读数,每次读数间隔1—2分钟,取2次读数的平均值,若第1次和第2次血压读数差值>10mmHg,则建议测量第3次,取后2次读数平均值; 3.测量血压前30分钟 避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前,安静休息3—5分钟。穿宽松的衣服,不要把袖子撸上去。 4.测量时段: 早上:服药前、早餐前、排尿后测量。 晚上:晚餐前,若错过则在睡前1小时内测量;如晚上服药,建议服药前测量。 5.初诊或血压未控制者: 初诊或血压未控制稳定的患者,每周至少连续测量3天血压。 6.血压控制良好者: 每周进行1—2天血压测量。 04 如何通过生活方式, 预防控制高血压? < 饮食干预: ··· 推荐用低钠盐替代普通食盐;推荐钠摄入量减少至2000毫克/天(5克氯化钠)以下。 高血压患者饮食宜清淡、低盐、低脂、低糖;宜高维生素、高纤维素、高钙。 减少红肉和动物油摄入,减少反式脂肪酸的摄入,主要来源是含人造奶食品油适量选用橄榄油。 推荐的食物: 1 富含钾、钙维生素和微量元素的食物:新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等食用植物油 2 富含膳食纤维的食物:燕麦、薯类、杂粮、粗粮等 3 富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:无脂奶粉、鸡蛋青、鱼类、去皮禽类、瘦肉、豆制品等。鱼类蛋白是优质蛋白,鱼油含不饱和脂肪酸,应多吃鱼类。 < 运动干预: ··· 推荐每周进行5~7天、每次30~60分钟的中等或高强度有氧运动,且每周进行2~3次抗阻力量练习,也可根据自身情况尽可能地增加各种力所能及的身体活动。 常见的有氧运动包括:快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。 运动的适宜时间:高血压患者清晨血压常处于比较高的水平,清晨也是心血管事件的高发时段,因此,最好选择下午或傍晚进行锻炼。 < 减压干预 ··· 预防和缓解心理压力,是高血压和心血管病防治的重要方面。避免负性情绪,保持乐观和积极向上的态度。 正确对待自己和个人,大度为怀,处理好家庭和同事间的关系增强承受心理压力的抵抗力,培养应对心里压力的能力学找适合自己的心理调试方法,有困难主动寻求帮助心理咨询是减轻精神压力的科学方法。 < 减重干预 ··· 推荐将体重维持在健康范围内,建议所有超重和肥胖患者减重。 减轻体重有益于高血压的治疗,减肥应循序渐进,一般是建议3个月至半年内减轻体重的5%或10%为宜。 不提倡快速减重,因为一是容易反弹,二是摄取的热量过低会有损健康,尤其是极端控制饮食会导致营养不良、电解质紊乱等副作用。 < 戒烟限酒 ··· 吸烟、过量饮酒也是高血压发生的危险因素。饮酒、吸烟还会降低降压治疗的疗效。建议戒烟限酒。 < 高血压病患者日常须注意 ··· 1 避免用力排便。用力排便,会使血压突然升高,导致心脏负担增加,容易导致心绞痛、心律失常等心血管意外发生。 2 应尽量避免需暂时屏气一蹴而就的运动,它可使血压瞬间剧烈上升。 3 注意保暖。急剧的温度变化会引起血压的剧烈波动,寒冷的日子洗脸不要用凉水,尽可能用温水;洗澡前后及洗澡时的环境和水温差别不要太大,否则血压会波动很大。 河南省胸科医院体检中心 ★医院地址:郑州市金水区黄河路137号(北门),纬五路1号(南门) ★体检中心地址:省胸科医院10号楼3楼(由北门进入最近) ★途经地铁:5号线姚寨路B出口; ★途经公交:S128、S126、S172、23、47、48、77、312、192、209、Y23、Y30、K902、B15、B18 ★健康热线:0371-65662995 ;0371-65662996 |
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