秋意正凉,当寒邪侵犯了我们人体,最常见的就是会阴部、少腹部抽搐一样的疼痛,一时半会儿都好不了。 足厥阴肝经起于会阴,绕阴器过少腹部,这是肝脉的一部分,当寒邪侵犯我们人体这一部分的时候,寒性凝滞到了肝脉。而肝主的是疏泄,寒性凝滞到这了就会导致气的运行不畅,形成了气机阻滞。寒为阴邪,《内经》当中讲清湿邪下,这个清不是清浊的清,而是寒冷、寒凉的意思,也就是说寒邪伤人容易伤到下部,肝经有下部也有上部,肝经绕着阴器过少腹,所以它侵犯的是这一部分。寒性凝滞,凝滞了就不通了,这不通了可不就痛了,所以患者会出现少腹的疼痛,而且这一种疼痛,它是顺在肝经上边疼痛。肝主筋,它会出现一种牵引性的疼痛,抽的疼,这种疼痛还会引到会阴部去,如果是男性他会出现睾丸坠胀,睾丸的疼痛,所以患者会表现出坠胀不适感,因为这些部位都在肝经上。当然也有患者可能会表现出仅仅是少腹那一块疼痛,女子平时可能没啥问题,但是在月经期间就会出现整个小腹部抽得疼、抽的难受、痛经。寒邪侵犯到人体的少腹部以后,一个是凝滞,可能会形成有形的东西,二是寒邪,它可以导致津液的输布失常,失常了这也会停聚,叫做痰。所以在女子当中,她又会出现一些肿瘤的问题,比如说子宫肌瘤、卵巢囊肿这一些瘤子的问题。《黄帝内经》当中讲到了寒邪从下往上走,侵犯到腹部了,它停瘀到了胃肠和募原之间“胃肠之外募原”,导致了这个地方的津液输布失常,就形成了一种积证。注:当寒邪侵犯肝脉,寒凝肝脉以后,首先表现的要么是少腹部疼痛,牵引的会阴部疼痛,要么是少腹部单独的疼痛,要么是女子形成痛经,或者里边出现一些肿瘤的发生。病位在肝经,而且是寒邪,所以患者的舌质是淡的,苔是白的,肝经的脉象为弦脉。这种在西医上来说,要么是有了前列腺炎,要么是有了精索静脉曲张,有些人也有可能会出现睾丸的炎症。这是临床上比较多见的,所以不同的人有着不同的症状,表现的也不一样,根据患者的症状表现,在中医里边总结病症就是小肠疝气。注:这个地方讲到的疝气,和今天西医里边讲到的疝气不是一码事,西医里边讲到的疝气是肠子从这个地方掉下去,掉到阴囊里边去了,中医的疝气讲的就是寒疝腹痛。既然是寒邪导致了肝的气机阻滞,所以我们要疏肝理气,而且还是个寒邪,寒则热之,所以我们要用温性的药物,因此患者的整体治疗就是疏肝理气、散寒止痛。治疝必先治气,诸疝者归肝经,所以方中君药用了乌药,这个天台是乌药的一个产地,所以也把它叫做台乌药。乌药这味药物味辛性温,入肝经,辛可以散,温可以通,所以散叫疏肝理气,温叫散寒止痛,它符合了小肠疝气的治疗大法,在这里是当仁不让的君药。青皮这味药物辛温,入肝经,是破气的,所以可以疏肝理气,方中还用了木香,它也是疏肝理气的药物。青皮和木香配伍,青皮治气,木香既可以行气,又可以止痛,所以 这两味药物重在气,辅佐君药来疏肝理气。小茴香是芳香之品,能够散,是温性的,又可以暖,它入肝经,所以小茴香具有着暖肝散寒的作用。高良姜这味药物是辛温的,温性的,可以散寒止痛,和小茴香配伍起来,针对的是病因“寒邪”,帮助君药来散寒止痛。槟榔是往下走的,下气导滞“病位在下”,而且槟榔还可以理气,所以槟榔用在这里直达下焦,而达到它破坚的作用。川楝子这味药物味苦,药性寒,入肝经,它是一味很好的理气止痛的药物。注:川楝子有点寒,而这个疾病就是因为寒凝肝脉导致的,为了制约川楝子的寒性,方中还用巴豆。巴豆这味药物是热性的,把它用到这里是为了让它的热性来制约川楝子的寒性,所以这是一个反佐的药物。同时巴豆这味药物行气的力量非常强,具有着行气散结的作用,所以巴豆用在这里还可以增强川楝子、槟榔它们行气的作用。注:巴豆并非直接入药,而是用于炮制川楝子。方法:将巴豆打碎,与川楝子加入麦麸子共同炒制,待麦麸子炒黑,取出川楝子备用,丢弃麦麸子和巴豆。若做散剂打粉冲服3g/次。若汤剂,剂量依据患者的具体症状加减使用,需注意川楝子炮制问题。小肠疝气,疼痛严重→天台乌药散+肉桂、吴茱萸等,或加大方中小茴香、高良姜用量。这个方子放在现代临床上,可以用来治疗前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、痛经。
|